Armis-m.ru

Женский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аптечный карнитин для похудения

Л Карнитин. Как действует на организм

Аминокислота левокарнитин принимает активное участие в переносе жиров в организме, доставке их в клетки, где они трансформируются в энергию. Л карнитин — препарат, в состав которого входит только одно активное вещество — левокарнитин. Остальные компоненты носят вспомогательный характер и только создают условия для лучшего усвоения жиров. Сам по себе препарат не является жиросжигателем. Эффекта для похудения можно ожидать только в том случае, когда одновременно с приемом биодобавки человек активно занимается спортом или тренируется в спортзале.

Краткое содержание:

  • Свойства L-карнитина
  • Возможно ли получение левокарнитина без биодобавки
  • Прямая польза Л карнитина
  • Правила приема Л-карнитина
  • Когда препарат не приносит пользы
  • Противопоказания
  • Список литературы

Не вдаваясь в подробности происходящих в организме химических реакций, описать Carnitine можно, как транспортное средство для жиров, ускоряющее их обмен. Ни в реакции распада жиров, ни в других реакциях данное вещество не участвует. После распада доставленной внутрь клетки молекулы жира. Препарат выводится наружу практически без изменений структуры. В процессе распада жировых клеток происходит выделение большого количества энергии, воды и углекислого газа. То есть, происходит естественный метаболический процесс, который препарат ускоряет.

Если при употреблении биодобавки нагрузок не будет, то жирам незачем будет распадаться, процесс их движения замедлится и получится так, что препарат принят без пользы. Чтобы не разочароваться в свойствах карнитина, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию и точно соблюдать рекомендации.

Свойства L-карнитина

В отличие от многих биодобавок и разрекламированных жиросжигателей, L-карнитин принадлежит к проверенным медицинской практикой препаратам. Вещество входит в состав не только продуктов спортивного питания, но и многих клинических лекарств. Причем, производятся лекарства, содержащие левокарнитин во многих странах мира, включая такие требовательные к безопасности препаратов как США и Германия.

В частности, вещество обладает такими свойствами:

  • ускоряет регенерацию тканей после травм;
  • повышает выносливость к физическим нагрузкам;
  • улучшает мыслительную деятельность;
  • активизирует память;
  • замедляет дистрофические изменения в сетчатке глаза;
  • устраняет мышечные боли после тренировок за счет снижения выработки молочной кислоты в мышцах.

Во время транспортировки жиров из депо в клетки мышц, они не вступают во взаимодействие с карнитином, реакции начинаются на клеточном уровне при взаимодействии с коэнзимом-А.

Возможно ли получение левокарнитина без биодобавки

Как уже упоминалось, данная биодобавка — это соединение природного происхождения, которое может и должно синтезироваться в организме. Для синтеза необходимо поступление с пищей витаминов А, В и С. Но естественный синтез может обеспечить получение организмом не более 100 – 300 мг вещества. Для нормальной работы, без физических нагрузок, взрослый человек должен получать до 600 мг, а при интенсивных упражнениях или работе — до 1000 мг. Если же организм находится в состоянии стресса, при беременности, во время болезни, потребность в препарате может достичь и 2000 мг.

Часть вещества синтезируется в печени человека. В здоровом организме печень вырабатывает до 25% карнитина от суточной потребности. Остальные 75% необходимо компенсировать здоровым питанием, регулярно употребляя:

  • красную рыбу, богатую аминокислотами и весь комплект Омега -3;
  • мясо птицы;
  • молочные продукты;
  • красное мясо;
  • авокадо;
  • сыры.

Но содержащийся в пище левокарнитин усваивается не на 100%, поэтому в организме спортсменов и занимающихся в фитнес-залах наблюдается его дефицит. О чем это говорит? О том, что значительная часть нагрузок не оказывает прямого воздействия на запасы жира в организме и похудение происходит медленнее, чем хотелось бы.

Если принимать препарат в виде биодобавки, где он находится в концентрированном виде, в сочетании с благоприятно воздействующими на организм витаминами и аминокислотами, то дефицит удастся нивелировать и эффективность тренировок возрастет. Действенность биодобавки требует, чтобы она принималась точно по разработанному графику в сочетании со сбалансированным по белкам и углеводам питанием.

Прямая польза Л карнитина

Ознакомившись, как данный препарат действует на организм, можно самостоятельно принять решение, стоит ли его покупать и принимать. Если ваш метаболизм находится в пределах нормы и вы не склонны к набору лишнего веса, даже не занимаясь физической работой и тренировками, может показаться, что вам препарат не особенно и нужен. Но задавшись целью быстро сбросить пару – тройку килограммов, обратите внимание на эту биодобавку.

В то же время медицинские исследования показали, что сброс лишнего веса — не единственный эффект от приема препарата. Он оказывает заметное влияние и на другие аспекты деятельности организма. В частности, клинически подтверждено:

  • Анаболический и цитопротектоный эффект;
  • Ускорение регенерации тканей;
  • Улучшение памяти;
  • Антидепрессивные свойства;
  • Стимуляция сперматогенеза;
  • Детоксикация организма и удаление шлаков;
  • Замедление процесса старения организма;
  • Обогащение миокарда кислродом.

На основании этого можно утверждать, что принимать Л карнитин полезно не только с целью улучшения фигуры, но и для оздоровления организма в целом. При этом возраст не играет особой роли. Если нет прямых противопоказаний для приема лекарств с содержанием этой аминокислоты, то курс профилактики не повредит.

Особенно следует акцентировать на пользе вещества для мозговой деятельности. Такое свойство актуально как для людей умственного труда, студентов, учеников старших классов, так и для пожилых. Прием карнитина усиливает действие серотонина, что повышает стрессоустойчивость и активизирует ментальные и познавательные способности.

В частности, после приема карнитина у большинства пациентов замечено:

  • повышение устойчивости к эмоциональным нагрузкам;
  • улучшение способности к обучению;
  • активизация сосредоточенности и внимания;
  • улучшение сна.

Для людей с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы карнитин рекомендуется как профилактическое средство для снижения количества холестерина в крови и устранения угрозы образования тромбов. Это связано с увеличением скорости расщепления липидных соединений, активизацией метаболизма кардиомицитов и обеспечением большей сохранности АТФ.

Если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь, оставьте заявку и мы вам перезвоним:)

Но более всего Л-карнитин востребован в спортивной медицине. Он не относится к числу запрещенных препаратов, поэтому применяется вполне легально и даже поощряется, благодаря тому, что препятствует износу организма при интенсивных тренировках и на соревнованиях. Для спорта и занятий фитнесом препарат полезен тем, что:

  • Обеспечивает мышцы необходимой энергией в моменты обычных и пограничных нагрузок;
  • Поддерживает нормальное физиологическое состояние в целом;
  • Увеличивает мышечную массу за счет переработки липидов;
  • Повышает выносливость, давая возможность увеличивать длительность тренировок.

Но все эти полезные качества можно реализовать только в одном случае, — если принимать препарат правильно. Как и у любого другого действенного медпрепарата, передозировка может привести к проблемам со здоровьем, а недостаток не даст ожидаемого эффекта.

Правила приема Л-карнитина

В какой форме и количестве принимать препарат зависит от многих факторов. В первую очередь, от физического состояния человека и предполагаемых нагрузок. Основное правило гласит — чем выше нагрузки, тем большая доза нужна. Но просто повышать массу препарата не стоит, нужно определить, какая форма наиболее подходит конкретному человеку и только тогда начинать прием.

Выпускается биодобавка в форме:

  • сиропов;
  • жидкости;
  • таблеток;
  • капсул.

Каждая из форм несколько отличается как способом употребления, так и метаболическим эффектом. Доза для взрослых, активно занимающихся спортом, в перерасчете на активное вещество должна составлять не менее 2000 мг. Принимают биодобавку таким образом:

  • В жидкой форме — не менее, чем за 40 – 45 минут до начала тренировок;
  • В таблетированной форме — во время завтрака, с едой;
  • В сиропе или жидкости препарат разбавляется водой и принимается 3 раза в сутки, не превышая суммарно 5 мл для людей, ведущих обычный образ жизни, и не более 15 мл для спортсменов;
  • Детям препарат назначается не более 25 капель в день, чтобы суммарный объем не превысил 2,5 мг;
  • Карнитин в капсулах принимается вместе с водой в объеме до 200 мл (1 стакан). Дневная доза для активных людей — не более 1500 мг;
  • Порошок разводится водой или соком и выпивается залпом. Количество жидкости указано на упаковке. Такая форма — одна из самых популярных у спортсменов.

Не следует злоупотреблять приемом препарата. Непрерывно его можно употреблять не более 30 дней подряд. Затем нужно сделать недельный перерыв и можно продолжать.

В любом случае индивидуальную дозировку необходимо согласовывать с врачом или тренером.

Когда препарат не приносит пользы

При выборе Л карнитина, как препарата для похудения, необходимо учитывать, что это не диетическая добавка и сама по себе к снижению веса не приведет. Для получения ожидаемого эффекта нужны физические нагрузки. Препарат не входит в список жиросжигателей, как и не входит в перечень допингов. Принимать его можно как спортсменам, так и людям, ведущим активный здоровый образ жизни.

Противопоказания

Несмотря на высокую активность препарата, противопоказаний у него не очень много. Главное — соблюдать меру. Если не превышать допустимой дозы, желая похудеть за 2 – 3 дня, то никаких нежелательных последствий не будет. Но начинать прием Л карнитина нужно с осторожностью, под наблюдением врача — у некоторых людей возможны аллергические реакции. Если после первых дней приема никаких осложнений не возникло — можете использовать биодобавку без опасений.

Читать еще:  Аппарат для похудения gezanne

6 полезных свойств Карнитина, о которых вы не знали

L -карнитин — один из самых популярных и известных продуктов спортивного питания. Кто-то употребляет л-карнитин для похудения, кому-то нужна повышенная аэробная производительность, но даже те, кто его вообще не использует, знают, что такой продукт есть. Но есть у L -карнитина и такие свойства, о которых не знает почти никто, кроме узкого круга медицинских специалистов. Вот об этом ниже, где оказывается полезен л-карнитин помимо спорта.

L -карнитин снижает холестерин и улучшает липидный профиль

Для обобщения существующих данных и определения влияния добавок л-карнитина на липиды сыворотки крови совсем недавно был проведен систематический обзор и мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ). Из 686 потенциальных статей, опубликованных по февраль 2019-го года, 43 исследования соответствовали критериям включения и были пригодны для мета-анализа. Объединенные результаты показали, что применение L-карнитина в виде добавки привело к значительному снижению триглицеридов, общего холестерина и концентраций липопротеидов низкой плотности (ЛПНП-«плохого» холестерина), а также значительно повысились уровни «хорошего» холестерина липопротеидов высокой плотности(ЛПВП). Однако добавки L-карнитина не влияли на концентрацию липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП-холестерина).

The effects of L-carnitine supplementation on serum lipids: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Reiner Ž, Fathizadeh H, Kolahdooz F, Milajerdi A, Chamani M, Amiani E, Asemi Z. Curr Pharm Des. 2019 Aug 30.

L -карнитин снижает давление

Проведенный иранскими учеными систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований, опубликованных до 2019-го года включительно на тему оценки влияния добавок L-карнитина на систолическое (САД) и диастолическое артериальное давление (ДАД) показал, что добавки L-карнитина в дозе менее 2 г / сут снижали ДАД без изменения уровней САД, в т.ч. у участников с избыточной массой тела и ожирением. Всего в обзор было включено 10 рандомизированных контролируемых исследований.

Effects of L-carnitine supplementation on blood pressure: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Askarpour M, Hadi A, Dehghani Kari Bozorg A, Sadeghi O, Sheikhi A, Kazemi M, Ghaedi E. J Hum Hypertens. 2019 Sep 3.

L -карнитин влияет печень: одна доза снижает уровень АЛТ в сыворотке крови

В августе этого был опубликован систематический обзор и мета-анализ рандомизированных контролируемых клинических испытаний (РКИ) в ходе которого выполнялась оценка влияния добавок карнитина на сывороточные уровни ферментов, в основном вырабатываемых печенью: аланинаминотрансферазы (ALT), аспартатаминотрансфераза (AST), и гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП). В общей сложности 18 РКИ (1161 участник) соответствовали критериям анализа. По итогу установлено, что доза L-карнитина от 500 до 4000 мг / день значительно снижала уровень АЛТ в сыворотке крови (- 8,65 МЕ / л), AST (- 8,52 МЕ / л) и ГГТП (- 8,80 МЕ / л). Анализ подгрупп показал, что L-карнитин может быть более эффективным в снижении уровня ферментов использовании в более высоких дозах (≥ 2000 мг / день), в течение более длительных периодов времени (> 12 недель) и среди пациентов с заболеваниями печени.

Does L-carnitine supplementation affect serum levels of enzymes mainly produced by liver? A systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials. Pirmadah F, Ramezani-Jolfaie N, Mohammadi M, Talenezhad N, Clark CCT, Salehi-Abargouei A. Eur J Nutr. 2019 Aug 5.

С целью исследовать эффект от добавок л — карнитина на биохимические факторы, включая аммиак, билирубин, альбумин, аланинаминотрансферазу(АЛТ), аспартатаминотрансферазу (AСТ), азот мочевины крови (АМК) и креатинин (Cr) у больных с печеночной энцефалопатией, в этом году был проведен систематически обзор и мета-анализ «Effect of L-carnitine on liver enzymes and biochemical factors in hepatic encephalopathy». В данную научную работы были включены в качестве приемлемых 9 рандомизированных клинических испытаний с 779 пациентами. Настоящий систематический обзор и мета-анализ показал, что добавление L-карнитина, и при длительной и короткой продолжительности приема добавок, в дозах, меньших или превышающих 4000 мг / день, при любом способе лечения (внутривенном или пероральном) значительно снижало уровни аммиака, билирубина, АСТ, билирубин и креатинина в крови у пациентов с печеночной энцефалопатией. Более того, было обнаружено, что L-карнитин значительно повышает уровень альбумина в крови.

Справка: Печеночная энцефалопатия (ПЭ) – синдром, характерный для пациентов с заболеваниями печени, определяется как спектр психоневрологических нарушений у пациентов, требующих проведения дифференциальной диагностики с другими нейропсихическими расстройствами. ПЭ характеризуется изменениями личности, интеллектуальными нарушениями и депрессиями. Важным условием для этого синдрома является нарушение портального кровотока.Effect of L-carnitine on liver enzymes and biochemical factors in hepatic encephalopathy: A systematic review and meta-analysis. Abbasnezhad A1, Choghakhori R2, Kashkooli S3, Alipour M4, Asbaghi O3, Mohammadi R5. J Gastroenterol Hepatol. 2019 Jun 29

L -карнитин и ацетил — L-карнитин: эффективные нейропротекторы

В последние годы наблюдается значительный интерес к терапевтическому потенциалу L-карнитина и его ацетилированного производного ацетил-L-карнитина гидрохлорида (ALCAR) для нейропротекции при ряде расстройств, включая гипоксию-ишемию, черепно-мозговую травму, болезнь Альцгеймера и в условиях, приводящих к повреждению центральной или периферической нервной системы. В доклинических исследованиях убедительно доказано, что L-карнитин и ALCAR могут улучшить энергетический статус, снизить окислительный стресс и предотвратить последующую гибель клеток в ситуация поражения головного мозга взрослых, новорожденных и детей. ALCAR, кроме того, обеспечивает поступление ацетильной части, которая может быть окислена для получения энергии, использована в качестве предшественника для ацетилхолина или включена в глутамат, глютамин и ГАМК (GABA) или в липиды для миелинизации (процесс обложения миелином нервного волокна в период развития организм) и роста клеток. Использование добавок с ALCAR оказывает нейропротекторное, нейротрофическое, антидепрессивное и обезболивающее действие при болезненных невропатиях. Кроме того, ALC показывает перспективы в лечении нейродегенеративных патологий путем замедления прогрессирования ухудшения психического состояния. В исследовании на животных введение ALCAR после черепно-мозговой травмы улучшало отдаленные функциональные результаты, включая память. Типичные дозы, используемые в таких случаях, составляют 1000-1500 мг два-три раза в день вместе с пищей.

Источник: Ferreira GC, McKenna MC. L-Carnitine and Acetyl-L-carnitine Roles and Neuroprotection in Developing Brain Neurochem Res. 2017 Jun;42(6):1661-1675.
The neurobiology of acetyl-L-carnitine. Traina G. Front Biosci (Landmark Ed). 2016 Jun 1;21:1314-29.

Добавки L-карнитина снижают симптомы усталости у пациентов с гипотиреозом

Медицинские источники подтверждают, что пациенты с гипотиреозом испытывают симптомы, связанные с усталостью, несмотря на адекватную заместительную терапию гормонами щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы играют важную роль в импорте и окислении карнитин-зависимых жирных кислот. В связи с чем было исследовано влияние добавок L-карнитина на утомляемость у пациентов с гипотиреозом. По результатам, было установлено, что прием 990 мг L-карнитина дважды в день на протяжении 12 недель вызвал облегчение симптомов усталости. Кроме того, оценка умственной усталости была значительно улучшена у пациентов с раком щитовидной железы после операции, которые также проходят гормонозаместительную терапию.

L-carnitine supplementation for the management of fatigue in patients with hypothyroidism on levothyroxine treatment: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. An JH1, Kim YJ, Kim KJ, Kim SH, Kim NH, Kim HY, Kim NH, Choi KM, Baik SH, Choi DS, Kim SG. Endocr J. 2016 Oct 29;63(10):885-895. Epub 2016 Jul 16.

Карнитин при гепатите С

В опубликованному в этом году исследовании японских ученых был оценен профилактический эффект приема L-карнитина (1500 мг/сут) во время противовирусного лечения рибавирином на гемолитическую анемию у пациентов с хронической болезнью печени, связанной с вирусом гепатита С. Рибавирин это лекарственный препарат, который довольно активен против гепатита С и многих других вирусов, содержащих в своей структуре РНК и ДНК. Одним из наиболее серьезных гематологических синдромов у больных хроническим гепатитом является вызванная комбинированной противовирусной терапией анемия, развитие которой значительно увеличивает риск возникновения состояний, угрожающих жизни пациентов. Основной причиной анемии, в данном случае, является развитие гемолиза вследствие накопления внутри эритроцитов метаболитов рибавирина, являющегося одним из компонентов комбинированной противовирусной терапии. То есть пациенты, вынужденные проходить противовирусную терапию, вынуждены и страдать от побочных эффектов используемых лекарственных препаратов. Л-карнитин теоретически должен был помочь снизить негативные эффекты. Надежды ученых оправдались. В течение курса лечения в группе с L-карнитином пониженный уровень концентрации гемоглобина в крови был значительно меньше, а уровень физического функционирования заметно лучше, чем в контрольной группе. Также исследование успешно продемонстрировало, что эти эффекты увеличивают возможность достижения устойчивого вирусного ответа.

Efficacy of L-carnitine on ribavirin-induced hemolytic anemia in patients with hepatitis C virus infection. Shinya Sato, Kei Moriya, Masanori Furukawa, Soichiro Saikawa, Tadashi Namisaki, Mitsuteru Kitade, Hideto Kawaratani, Kosuke Kaji, Hiroaki Takaya, Naotaka Shimozato, Yasuhiko Sawada, Kenichiro Seki, Koh Kitagawa, Takemi Akahane, Akira Mitoro, Yasushi Okura, Junichi Yamao and Hitoshi Yoshiji. Clin Mol Hepatol. 2019 Mar; 25(1): 65–73.

Работает ли L-карнитин для похудения и о чем молчат отзывы в интернете?

Приветствую Вас, друзья! Сейчас практически во всех добавках или средствах для похудения содержится L-карнитин. Многие посетители тренажерных залов активно используют его. Поэтому предлагаю в этой статье рассмотреть такую актуальную тему как L карнитин отзывы для похудения. Давайте выясним, действительно ли он так эффективен для жиросжигания и что думают по этому поводу эксперты.

Читать еще:  Аппараты для похудения тела

Существует вагон и маленькая тележка продуктов спортивного питания. Каждый из них имеет свое назначение. Наиболее популярными являются: протеин – для набора мышечной массы и жиросжигатели – для похудения. Причем если банка протеина желанный продукт для мужчин, то на второй продукт падки женщины.

Полезные свойства протеина уже давно доказаны, чего нельзя сказать про жиросжигатели. Раньше действующим веществом в добавках для похудения был эфедрин. В настоящее время запрещено производить добавки на его основе, так как он оказывает неблаготворное влияние на здоровье.

Сейчас на замену эфедрина пришел кофеин и кофеиносодержащие вещества. Но они уже не обладают столь ярко выраженным жиросжигающим эффектом. Поэтому производителям спортивного питания пришлось попотеть в поисках вещества которое будет эффективно сжигать жир. Спустя годы мучений они нашли его! Этим веществом, а точнее заменимой аминокислотой, оказался l-карнитин (левокарнитин).

Заменимым l-карнитин является потому что организм сам способен его синтезировать. Также карнитин содержится в мясе и молочных продуктах. Давайте же более подробно рассмотрим эту аминокислоту и разберемся в ее эффективности.

  1. L-карнитин – жиросжигатель?
  2. Формы выпуска и способы приема добавки
  3. Побочные эффекты
  4. Заключение

L-карнитин – жиросжигатель?

Выше я описал успех производителей спортивного питания, которые нашли пилюлю от лишнего веса. Но к сожалению это больше маркетинг, чем наука.

Известно, что левокарнитин усиливает транспорт жирных кислот в митохондрии. Ученые открыли этот механизм, а маркетологи сразу же сделали вывод, что чем больше карнитина, тем больше транспортируется жира из наших жировых запасов в митохондрии. Следовательно сжигается больше жира.

Проведенные исследования показали, что дополнительный прием карнитина из спортивных добавок не влияет на его концентрацию в мышечной ткани. Также дополнительный прием добавки не увеличивает выносливость у людей с избыточным весом. Отсюда можно сделать вывод, что если вы страдаете ожирением l-карнитин не подойдет вам для похудения. Поэтому друзья отложите булочки в сторону и вперед делать кардио.

Однако есть новость для продвинутых спортсменов! В ходе исследований учеными была выявлена связь между дополнительным приемом карнитина и повышением выносливости испытуемых. Аминокислота принималась в количестве 2-х грамм в день, за 60 минут до тренировки, на протяжении 21-го дня.

Как мы знаем, увеличение выносливости позволяет дольше делать кардио, следовательно сжечь больше калорий. В этом и заключается хорошая новость: опытным атлетам есть смысл использовать l-карнитин для сушки! Но положительный эффект проявляется лишь при длительном приеме от 2-х недель до месяца.

Если посетить форумы по бодибилдингу, то о приеме l-карнитина может сложиться двоякое мнение. Отзывы противоречивы.

У кого-то от приема добавки остались только положительные впечатления, а кто-то абсолютно ничего не почувствовал. Это можно объяснить многими факторами: от приобретения некачественной добавки, до индивидуальных особенностей человеческого организма. К примеру, есть люди у которых нарушена выработка собственного карнитина. Для них прием его из вне окажет максимально положительное действие.

Формы выпуска и способы приема добавки

Часто спортсмены не получают эффекта от приема левокарнитина потому что не знают как его правильно принимать. Но давайте сначала поговорим о форме выпуска. В общем их можно разделить на две формы: жидкую и твердую.

  • Жидкий l-карнитин выпускается в виде питьевых ампул, напитков и концентрированных растворов. Карнитин в таком виде более удобен для приема, так как напиток или ампулу всегда можно иметь при себе. Ампулки достаточно миниатюрные и помещаются в кармане. В одной ампуле находится одна порция добавки.
  • Твердая форма представлена в виде таблеток и порошка. Как правило такая форма дешевле.

Что же касается употребления карнитина, то инструкция по применению может быть следующей:

  • Если вы купили жидкую форму, то рекомендуется принимать не более 15 мл карнитина в день, за 30 минут до тренировки
  • В случае таблеток или порошка рекомендуемая доза составляет 2000-3000 мг в день, так же за 30 минут до занятия. Можно разделить порцию на несколько частей и принимать добавку утром и перед тренировкой
  • В дни отдыха принимайте карнитин между приемами пищи в первой половине дня. Это касается и жидкой формы

L-карнитин рекомендуется принимать курсами продолжительностью 2 недели – месяц, с перерывом в несколько недель. Таким образом вы избежите синдрома отказа — когда ваш организм перестает собственными силами синтезировать аминокислоту. Хотя это лишь теория, на практике существовали случаи приема завышенных доз на протяжении года, которые не привели к негативным эффектам.

Левокарнитин можно приобрести не только в магазине спортивного питания. Он также продается в аптеках. Цены в аптеке сильно разнятся в зависимости от фирмы производителя. Стоимость препаратов может колебаться от 50 до 2000 рублей. При этом не стоит бросаться на дорогие препараты, так как они не всегда лучше более дешевых.

Побочные эффекты

Несмотря на многочисленные исследования, побочных эффектов добавки не было выявлено. Несмотря на это никто не исключает возможность индивидуальной непереносимости карнитина. Так же в силу повышенного уровня высвобождения энергии может возникнуть бессонница. Чтобы это избежать принимайте l-карнитин в первой половине дня.

Хочется отметить что l-карнитин обладает хорошими отзывами врачей. В основном они отмечают благотворное влияние добавки на сердечно-сосудистую систему. Что ж думаю им можно поверить.

Но есть одно исследование, упомянуть о котором важно! В результате этого исследования было выявлено, что карнитин может перерабатываться в кишечнике в ТМАО – это такой токсин который способствует атеросклерозу сосудов (их разрушению). Правда негативный эффект от ТМАО проявляется лишь при продолжительном повышенном уровне в организме. Так что курсовой прием карнитина поможет этого избежать.

Заключение

В этой статье мы еще раз убедились, что не стоит возлагать больших надежд на продукты спортивного питания. Да, в каком-то смысле они полезны и могут помочь вам достичь результата. Но практически на 90% успех зависит только от правильного питания и тренировок. Поэтому не ленитесь и работайте над собой!

Я же с вами прощаюсь. Подписывайтесь на блог и делитесь полезной информацией с друзьями. До скорых встреч!

Оптимизация клинического применения комплекса L-карнитина и ацетил-L-карнитина в современной фармакотерапии идиопатического мужского бесплодия

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: мужское бесплодие, репродуктивное здоровье, репродуктивная медицина, урология

В России XXI века гендерные демографические процессы применительно к мужской части популяции характеризуются двумя основными взаимообусловленными демографическими негативными тенденциями: высоким показателем бесплодия в браке у сравнительно молодых семейных пар, а также низкой продолжительностью и качеством жизни российских мужчин старшего возраста по сравнению с женщинами [1, 2]. Такая ситуация угрожает российской популяции в целом, которая, по прогнозам, к 2025 г. не будет превышать 107 млн чел. [1, 2]. В 2010-х гг. в структуре российского населения мужчин было в среднем меньше на 16,2%, чем женщин, эта тенденция наблюдается практически во всех субъектах Российской Федерации [1, 2]. Демография государства считается проблемной, если уровень семейного бесплодия в стране превышает 15% [2]. Коэффициент рождаемости в России до 2030 г., согласно официальной статистике, ожидается на уровне 1,4 [2]. При этом известно, что воспроизводство населения наблюдается при коэффициенте не менее 2,1, а для прироста населения необходим коэффициент не менее 3,0 [1, 2].

В настоящее время увеличивается число пар, которые начинают заниматься вопросами репродукции поздно, после 30–40 лет – в возрасте возможного начала возрастного андрогенного дефицита у мужчин, тесно связанного с развитием у них метаболических нарушений (ожирения, инсулинорезистентности, сахарного диабета 2 типа, артериальной гипертонии). Кроме того, в течение последних 20 лет в мировой популяции мужчин вообще прогрессирует снижение уровня тестостерона, находящееся в достоверной взаимосвязи с возрастом. Одной из ведущих причин андрогенного дефицита называется ожирение (Массачусетское исследование старения мужчин – Massachusetts Male Aging Study, MMAS, 2006) [3].

Мужское бесплодие: кто виноват и что делать?

Мужское бесплодие – это неспособность мужчины зачать ребенка в связи с имеющимися у него нарушениями сперматогенеза, вызванными различными причинами, с любой здоровой партнершей. Частота изолированного мужского фактора или мужского фактора в сочетании с нарушениями репродукции у женщины составляет сегодня, по общим оценкам, не менее 50% [4, 5]. Рассмотрение причин нарушения мужской фертильности может занять много времени, поэтому для краткости изложения материала ограничимся новыми данными Европейского общества урологов (2012), согласно которым современная этиологическая структура мужского бесплодия выглядит следующим образом [6]:

  • идиопатическое бесплодие – 31–44%;
  • варикоцеле – 15,6%;
  • гипогонадизм – 8,9%;
  • урогенитальные инфекции – 8,0%;
  • крипторхизм – 7,8%;
  • нарушения эякуляции и сексуальные дисфункции – 5,9%;
  • иммунные факторы – 4,5%;
  • системные заболевания – 3,1%;
  • обструкция семявыносящих путей – 1,7%;
  • другие аномалии – 5,5%.

Таким образом, сегодня мы не вправе говорить о том, что можем полноценно диагностировать, а также правильно и эффективно лечить мужское бесплодие. Это обусловлено тем, что у большинства пациентов с нарушениями сперматогенеза (в Европе – у 30–40%, а в России – до 60–70% бесплодных мужчин) мы не можем выявить истинные причины этих нарушений. Такое бесплодие получило название неуточненное, или идиопатическое [6].

Читать еще:  Ананас полезные свойства для похудения

Место комплекса L-карнитина и ацетил-L-карнитина (Спермактин) в современной фармакотерапии идиопатического мужского бесплодия

Комплекс L-карнитина и ацетил-L-карнитина (Спермактин) в течение последних лет рассматривается как один из наиболее перспективных из фармакологической группы препаратов для коррекции нарушений сперматогенеза. Он может применяться как в виде монотерапии, так и как компонент комплексной терапии, в том числе у мужчин с идиопатическим бесплодием [7–15].

L-карнитин – аминокислота, которая участвует в метаболизме жирных кислот в цикле Кребса (уникальный переносчик длинноцепочечных жирных кислот из клеточного цитозоля через мембрану митохондрий), благодаря чему происходит обеспечение организма энергией. Таким образом, от поступления в организм L-карнитина и его производных (ацетил-L-карнитин) зависит энергетический обмен, который во многом определяет качество эякулята: процесс сперматогенеза, созревание, подвижность и «долгожительство» сперматозоидов [7–10]. Это подтверждено многочисленными клиническими исследованиями: L-карнитин достоверно увеличивает подвижность сперматозоидов, их концентрацию, количество спермы [7–16]. Кроме того, по данным ряда исследователей, L-карнитин защищает сперматозоиды от окислительного повреждения (предупреждение окислительного стресса эндоплазматического ретикулума за счет снижения концентрации свободных жирных кислот и избыточного клеточного ацетил-коэнзима А (первичная антиоксидантная защита сперматозоидов) [10, 11, 14, 15].

Хотелось бы остановиться на некоторых аспектах практической фармакотерапии нарушений сперматогенеза комплексом L-карнитина и ацетил-L-карнитина (Спермактином). Дело в том, что его применение в урологической практике, по нашему мнению, неоправданно ассоциируется только с локальным (тестикулярным) метаболическим эффектом комплекса (улучшением сперматогенеза у мужчин), который можно оценить в рутинной практике с помощью динамического сперматологического мониторинга [14–16]. Идиопатическое, с точки зрения уролога, бесплодие у мужчины вовсе не означает отсутствие у него явных или скрытых гормонально-метаболических причин нарушения репродуктивной функции, роль которых явно недооценивается. К этим причинам относятся все случаи «необъяснимой» патоспермии у молодых мужчин с ожирением, сахарным диабетом и другими компонентами метаболического синдрома, которые могут индуцировать системный и локальный (спермальный) окислительный стресс [17–31] (рис. 1).

Согласно имеющимся клиническим данным, эффективность монотерапии Спермактином при идиопатической астенозооспермии, оцененной по динамике сперматологических показателей, составляет 35–45% [7–16, 32–37]. Однако нарушения репродукции – это «зеркальное отражение» нарушений системного гормонально-метаболического гомеостаза, поэтому мы считаем, что при лечении бесплодия у мужчин с гормонально-метаболическими нарушениями следует также более активно использовать системные метаболические эффекты L-карнитина и ацетил-L-карнитина, направленные на максимальную коррекцию или полную ликвидацию данных системных метаболических нарушений, приведших к репродуктивным нарушениям, хотя доказать такую связь нередко бывает достаточно сложно [32–37]. Системные (претестикулярные) метаболические эффекты L-карнитина сводятся к следующим [32–37]:

  • снижение инсулинорезистентности за счет утилизации свободных жирных кислот (стабилизация (снижение) массы тела за счет уменьшения жировых отложений (анаболический эффект));
  • мощный системный антиоксидантный и дезинтоксикационный эффект, в том числе при почечной и печеночной недостаточности;
  • мощное репаративное действие в отношении миокарда, почек, костной ткани;
  • антиостеопоротический эффект;
  • мощный антистрессовый эффект;
  • протекторный эффект в отношении центральной и периферической нервной системы (нейропротекция);
  • системный вазопротекторный эффект – улучшение эндотелиальной функции.

Такой оптимизированный подход к клиническому применению уже известного препарата не просто позволит улучшить фертильность мужчины для достижения зачатия в паре (тестикулярный эффект), но и будет способствовать устранению метаболических нарушений при одновременном назначении со Спермактином по показаниям других препаратов метаболической терапии (аналогов лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, нейротропов, корректоров инсулинорезистентности и т.д.) (претестикулярный эффект).

На основании собственного опыта лечения пациентов с идиопатическим мужским бесплодием препаратами L-карнитина можем представить свой вариант решения этой важной проблемы, предложив оптимизированный алгоритм клинического применения L-карнитина при мужском бесплодии (рис. 2) [17–19, 28–31, 38]. Согласно разработанному нами алгоритму, при выявлении у пациента четких «урологических» причин бесплодия их коррекция должна быть направлена на ликвидацию потенциальных факторов риска. При лечении хронических воспалительных заболеваний урогенитальной сферы мы считаем целесообразным назначение Спермактина на весь период терапии, так как это нивелирует уже имеющийся в связи с инфекцией спермальный окислительный стресс, а также предотвращает дополнительные повреждения сперматозоидов, связанные с непосредственными негативными эффектами антибиотиков в отношении сперматогенного эпителия и токсикоспермией вследствие распада бактериальных клеток (эндотоксины) на их фоне. В послеоперационном периоде варикоцелэктомии назначение Спермактина на 3–6 месяцев также способствует более полному и более быстрому восстановлению функций сперматозоидов, если нарушения были связаны с негативным влиянием варикоцеле. В данном случае назначение Спермактина целесообразно ввиду его тестикулярных (местных) метаболических эффектов.

Если у пациента с патоспермией значимые урологические причины не выявлены, следует определить, есть ли у него гормонально-метаболические нарушения. Лучше всего, если эти оба этапа обследования будут осуществляться параллельно. Любое выявленное нарушение метаболического или эндокринного статуса позволяет рассматривать на первичном этапе бесплодие как гормонально-метаболическое, а значит, подлежащее коррекции соответствующими препаратами. Оправдано назначение комплекса L-карнитина и ацетил-L-карнитина (Спермактин) с первого дня фармакокоррекции нарушений метаболического и гормонального гомеостаза и на весь период лечения, необходимый для нормализации того или иного системного нарушения метаболизма (не менее 6 месяцев, в ряде случаев – до 1 года). В данном случае мы используем и местные (тестикулярные), и системные (претестикулярные) эффекты Спермактина. Таким образом, если бесплодие вызвано и урологическими, и метаболическими факторами, помимо коррекции урологических факторов показана коррекция метаболического синдрома путем назначения Спермактина.

Наиболее сложен вопрос о целесообразности и длительности терапии в том случае, если ни урологические, ни гормонально-метаболические причины патоспермии не выявлены, то есть речь идет об идиопатическом бесплодии. Наиболее частыми причинами этого вида бесплодия являются окислительный стресс сперматозоидов неясного генеза или генетические нарушения. Очевидно, таким пациентам следует провести предварительные генетические исследования (микроделеции Y-хромосомы, AZF-фактор (Azoospermia Factor – фактор азооспермии), ген муковисцидоза), так как генетические нарушения сперматозоидов коррекции не подлежат (генетическое бесплодие) и лечение корригируемых причин инфертильности пока не в состоянии помочь этим пациентам.

В отсутствие генетических причин патоспермии речь идет, очевидно, об истинном идиопатическом бесплодии, и тогда в качестве фармакологического теста можно использовать полноценный 3-месячный курс применения Спермактина. Улучшение показателей спермограммы можно рассматривать как признак индивидуальной чувствительности к препарату, и лечение должно быть продолжено либо до нормализации показателей спермограммы и зачатия, либо до тех показателей, которых достаточно для участия мужчины в качестве донора спермы в программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Отсутствие убедительного улучшения качества эякулята в течение 3 месяцев может быть показанием для прекращения этого вида терапии и подбора других индивидуальных способов преодоления мужского фактора семейного бесплодия с учетом состояния репродуктивной функции партнерши.

Фармакотерапия идиопатического мужского бесплодия в настоящее время остается недостаточно эффективным методом преодоления мужского фактора в семейном бесплодии. Однако в клинической практике доступны препараты, которые обладают фармакологическими характеристиками, позволяющими надеяться на улучшение показателей фертильности в течение периода, необходимого для зачатия. К ним относится, в частности, комплекс L-карнитина и ацетил-L-карнитина (Спермактин).

Эффективность Спермактина с точки зрения улучшения сперматологических показателей достигает 35–45%, однако она может быть выше при условии оптимизации фармакотерапии. Дело в том, что в составе комплексной терапии комплекс часто назначается хаотично, короткими курсами, а в виде монотерапии – рекомендуется пациентам, у которых заранее предсказуема неэффективность такого лечения. Следует также отметить, что при использовании комплексов, содержащих L-карнитин, очень важно правильно подобрать дозировку. Минимальная суточная дозировка L-карнитина или ацетил-L-карнитина должна быть от 1000 до 4000 мг в сутки, в зависимости от массы тела пациента.

Причиной многих случаев идиопатического мужского бесплодия может быть окислительный стресс сперматозоидов, приводящий к нарушению фертильных свойств эякулята. Спермальный окислительный стресс связан с системными гормонально-метаболическими нарушениями, которые в рутинной урологической практике не выявляются и редко корректируются (ожирение, инсулинорезистентность, дислипидемия, андрогенный дефицит), что способствует поддержанию триггера гиперокисления и снижению тестикулярных эффектов Спермактина. Для оптимизации терапии L-карнитином и повышения ее эффективности необходимо нейтрализовать системные факторы окислительного стресса путем проведения гормонально-метаболического скрининга всех пациентов, у которых урологические причины патоспермии не выявлены. После этого следует провести фармакологическую коррекцию гормонально-метаболических причин бесплодия, в рамках которой следует также использовать позитивные системные метаболические эффекты Спермактина.

Дифференцированный и индивидуальный подход необходим и к пациентам с идиопатическим бесплодием, так как эта категория мужчин представляется достаточно неоднородной с точки зрения гормонально-метаболического статуса. Среди них есть как абсолютно здоровые во всех других аспектах здоровья мужчины, так и больные с тяжелым ожирением и недиагностированным сахарным диабетом, которые даже не знают об этом и долгие годы получают необоснованную эмпирическую терапию не прошедшими соответствующие клинические испытания комплексами и препаратами, что затягивает период инфертильности. Следовательно, сегодня даже эмпирическая терапия идиопатического бесплодия у мужчин не может оставаться бессистемной. Это необходимо, чтобы не компрометировать эффективные средства для лечения мужского бесплодия и не формировать психологический комплекс неполноценности у мужчины, а наоборот, подарить ему возможность увидеть счастливые глаза матери его детей и услышать: «Ты – лучший папа на свете!»

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector