Armis-m.ru

Женский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анорексия как способ похудения

Анорексия – причины, симптомы и лечение

Вообще, анорекисия, или анорексический синдром, в широком смысле – это просто отсутствие аппетита (так и переводится с греческого). Может наблюдаться при самых разных болезнях. При гриппе, например. Или с похмелья. Но в данной статье мы будем говорить о другой анорексии – стойком патологическом синдроме, проявляющемся расстройством пищевого поведения (отказом от приема пищи или существенным его ограничением) и другими симптомами и приводящем к дистрофическим изменениям в организме.

Анорексия (часто используется термин «нервная анорексия») встречается как правило у женщин, хотя иногда бывает и у мужчин. Основной симптом — отказ от пищи или резкое ограничение пищи, обычно вследствие желания похудеть (опасения потолстеть) или из каких-либо бредовых соображений (например, убеждение, что отказ от пищи полезен для физического или духовного здоровья, такие нелепые убеждения являются частью некоторых мистических учений). Следствием является истощение и сопутствующие ему заболевания.

Наиболее уязвимые возраст – подростковый. В последнее время наметилась тенденция к более ранней манифестации заболевания.

Без сомнения, анорексия не является какой-то разновидностью нормы, а является психическим заболеванием (которое, вследствие истощения, приводит к заболеваниям соматическим и даже к смерти, а потому является очень опасным). В МКБ-10 «Нервная анорексия» вынесена в самостоятельный диагноз (F.50.0; F.50.1). Насколько оправдан такой подход – вопрос дискуссионный. Часто анорексия встречается как симптомокомплекс, существующий в рамках других психических заболеваниях, например, при шизофрении.

Причины анорексии

Главная причина анорексии – это психические нарушения, что-то, что происходит в голове у человека, что заставляет его так себя вести.

Автор данной статьи придерживается точки зрения, согласно которой выделение анорексии в самостоятельную нозологическую единицу не является целесообразным (многие с этим не согласятся – может быть, я ошибаюсь, пишите комментарии, давайте обсудим).

Если же рассматривать анорексию не изолировано, а в рамках хронической психопатологии (расстройство личности, шизофрения, «шизоподобные» – шизотипические, шизоаффективные расстройства и т.п.), то ее этиология должна изучаться с двух позиций. Первое — это этиология хронического психического заболевания. Об этом мы говорить подробно здесь не будем. Второе — это причины, которые привели к развитию у больного (чаще у больной) именно этого, а не иного синдрома. Вот об этом поговорим.

Для начала скажем, что существуют исследования, показывающие связь анорексии с генетическими факторами (наследственностью), а также с уровнем различных гормонов в организме. Эти исследования, однако, опять же рассматривают анорексию как некий отдельный феномен. Не исключая влияния указанных факторов, в большинстве случаев навязчивое стремление к похудению связано с фиксацией на идеях неполноценности своей внешности. Девушке или женщине кажется, что она толстая, что она может потолстеть, что несмотря на общую худобу, в некоторых местах еще остаются косметические дефекты, связанные с «толстостью», избыточным отложением жира и т.п. Иногда женщина понимает, что она не толстая, а наоборот, но все равно отказывается от пищи, так как ей кажется, что стоит ей начать есть, она потолстеет. На каком-то этапе идея отказа от пищи может зажить своей отдельной жизнью, женщина будет отказываться от еды, потому что стоит ей поесть или подумать о еде, у нее возникает психический или даже физический дискомфорт. В то же время иногда женщина, вопреки здравому смыслу, может быть убеждена, что именно чрезмерная худоба делает ее привлекательной. Или она сама может не считать себя привлекательной в таком виде, но иметь убеждение, что так она выглядит привлекательно для мужчин. Короче говоря, связанных с анорексией тараканов в голове может быть много, и они могут быть разные. Разобраться с ними по силам специалисту – врачу-психиатру или психотерапевту.

Огромное значение в этиологии анорексии играет «культуральный фактор» – распространение в обществе идей и стереотипов, связывающих красоту с истощением. Влияние таких идей особенно опасно в подростковом возрасте, когда формируется личность в целом и сексуальные предпочтения в частности. Распространению этих идей способствует индустрия моды, которая прививает эталоны красоты, связанные с чрезмерной худобой. А также освещение в положительном контексте образа жизни, взглядов и поведения некоторых «звезд», знаменитых личностей, страдающих анорексией. Не вызывает сомнения, что в действительности такое представление о красоте противоестественно и не физиологично (женщина с узким тазом с меньшей вероятностью способна нормально родить ребенка, склонная к чрезмерной худобе женщина будет иметь проблемы с его вынашиванием и даже с возможностью зачатия, истощение способствует развитию различных заболеваний и т.п.). Это позволяет некоторым утверждать, что представление об истощении, чрезмерной худобе, как о признаке красоты, есть часть программы депопуляции (сокращения либо ограничения роста населения, рождаемости), выгодной определенным кругам (на обсуждении этой точки зрения здесь останавливаться не будем).

Как и в случае с почти любым психическим заболеванием, провоцирующими факторами для анорексии являются стрессы, нервное напряжение, употребление спиртного и ПАВ, нарушение режима сна и бодрствования.

Неоднократные попытки выделить какие-то определенные типы отношений в семье или особенности характера, коррелирующие с вероятностью возникновения анорексии, как ни странно, однозначных результатов не дали. Или, точнее дали, но самые общие: низкая самооценка коррелирует с риском анорексии, психопатологически отягощенная наследственность коррелирует. Казалось бы, логично предположить, что если девочку все время попрекать тем, что она толстая, она с большей вероятностью впадет в анорексию. Но нет, даже на таком уровне это не работает — кто-то впадет, кто-то не впадет, кто-то наоборот махнет на это и перестанет за собой следить, кто-то «назло» станет толстеть еще больше и т.п. Вероятно, какие-то преморбидные особенности все же есть (теоретически), но вопрос существенно сложнее, чем кажется на первый взгляд.

Симптомы анорексии

Согласно МКБ-10 (международной классификации болезней, актуального 10-го издания) постановка диагноза «Нервная анорексия» (F.50.0) возможна при наличии:

– стремления больного к снижению массы тела путем отказа от пищи, ограничения пищи, вызывания рвоты после приема пищи или иных способов;

– возникающего вследствие этого стойкого снижения массы тела более чем на 15%;

– наличия у больного убеждений о необходимости снижения массы тела по той или иной причине (см. выше ремарку о тараканах); этот диагностический критерий важен, если бы не он, то диагноз анорексии можно было бы ставить, например, гражданам, голодающим в знак протеста.

Кроме того, МКБ выдвигает еще такие обязательные диагностические критерии, как нейроэндокринные нарушения (следствием которых становится аменорея у женщин и импотенция у мужчин) и задержку полового созревания в случае, если анорексия фиксируется в препубертатном периоде.

При неполном диагностическим соответствии (например, при отсутствии эндокринных нарушений) МКБ предписывает выставлять диагноз «Атипичная нервная анорексия» (F.50.1).

Поскольку анорексия может встречаться в рамках различных психических заболеваний, то как правило ей будет сопутствовать и другая психопатологическая симптоматика: снижение настроения, неустойчивость настроения, тревожность, негативные навязчивые переживания, нарушение сна, сверхценные или бредовые идеи и т.п.

В течении анорексии принято выделять три этапа. Такое деление представляется более чем условным, тем не менее назовем эти этапы:

Дисморфоманический этап

Дисморфомания – это имеющиеся у больного ложные убеждения о наличии у него серьезного физического или косметического недостатка. Здесь хочется еще раз отметить, что причиной анорексии может быть стремление к похудению не только как к ложно понимаемому эталону красоты, но и как к некоему этапу духовного развития и т.п. (например, ряд мистических учений, от бретерианства до секты Порфирия Иванова, пропагандируют отказ от пищи и переход на питание энергией солнца, праной и другими такого рода вещами). В этом случае термин «дисморфомания» не будет адекватен для описания состояния больного. Впрочем, в большинстве случаев анорексии причины все же кроются в погоне за мнимой красотой. На начальном дисморфоманическом этапе анорексии как таковой еще нет, но есть навязчивые переживания на тему веса или иные, на почве которых затем разовьется анорексия. Могут проявляться и другие симптомы (см. выше).

Читать еще:  Аппарат для похудения для салона красоты

Аноректический этап

Это как раз тот этап, когда больной активно добивается похудания, его масса тела снижается на 20-50%, наблюдаются нейроэндокринные нарушения, начальные проявления полиорганной недостаточности.

Кахектический этап

Масса тела снижается более чем на 50%, наступают необратимые изменения внутренних органов, что в конечном итоге приводит к смерти. Считается что больные с анорексией при отсутствии лечения доходят до этого за 2-3 года. Потом они умирают. Для сравнения обычный человек без пищи (на воде) способен прожить 1-3 месяца (в книге Гинесса зафиксирован рекорд 102 дня). Впрочем, сроки наступления смерти при анорексии условны — описанное чередование фаз и сроки характерны для прогредиентного злокачественного течения и отсутствия лечения (на практике обычно бывает все же иначе — больные лечатся,симптоматика то отступает, то подступает и т.п.).

Лечение анорексии

Какого-то особого способа или специально препарата для лечения анорексии нет. Прежде всего потому, что анорексия – это синдром, который может встречаться в клинической картине разных психических заболеваний. Лечение анорексии, достигшей хотя бы второго этапа по приведенной выше классификации желательно проводить в стационаре.

Поскольку важной частью анорексии является образование некорригируемых концепций, достигающих уровня сверхценных либо бредовых идей, то важной частью лечения должна быть психофармакотерапия, в частности нейролептики. При подборе доз препаратов обязательно необходимо учитывать сниженный вес и ослабленное состояние больного (больной). По необходимости могут быть назначены препараты других групп – антидепрессанты, транквилизаторы, нормотимики. Важно не забывать о том, что некоторые психотропные препараты имеют собственное влияние на аппетит. Например, флуоксетин подавляет его, амитриптилин — стимулирует.

Вспомогательным методом лечения может быть психотерапия. Ее потенциал будет зависеть от того какие нарушения психики сопровождают анорексию и выходят на первый план – если у больного бред, то психотерапия толку не даст, если на первом плане обсессивная симптоматика (навязчивые переживания) при относительно сохранной критике – то методы психотерапии (прежде всего рациональная психотерапия, поведенческая психотерапия, закрепление положительных переживаний, связанных с приемом пищи) могут сыграть важную роль.

Нельзя забывать и о коррекции соматических нарушений, возникших вследствие истощения организма. Необходимо восполнить недостаток полезных веществ, витаминов и микроэлементов, потерянных организмом, компенсировать возникшую недостаточность внутренних органов и т.д.

Главное это понимать, что анорексия – это серьезное заболевание с тяжелыми последствиями, требующее лечения.

Автор врач-пихотерапевт Максим Попов

«Заработал яблоко». Как мужчины говорят об анорексии

Стас Милеев, 22 года, модель

В 17 лет я мечтал профессионально заняться модельным бизнесом, поэтому, как только приехал из Владимира в Москву, подался в агентство. Помню, менеджер, вместо того чтобы предложить мне работу, посоветовал немного похудеть — весил я тогда около 90 килограммов. Конечно, это не критичный вес для моего роста метр восемьдесят восемь, но «как-то пухловато для мальчика-модели».

Той же осенью я познакомился в инстаграме с девушкой Наташей. Она давно занималась моделингом и практиковала тысячи методик похудения — знала, как быстро сбросить вес, как его поддерживать и как разогнать обмен веществ. По выходным мы гуляли по центру Москвы, и она говорила: «Перед тем как съесть это зеленое яблоко, нам нужно пройти пять километров». «Заработав» яблоко, мы шли еще пять километров, чтобы заслужить следующий продукт. В учебные дни я ел немного обезжиренного творога с утра, вечером пил чай и съедал одно яблоко, раз в неделю позволял себе что-то сверх, например, кусочек куриной грудки или несколько ложек овсянки. Так я достаточно быстро сбросил вес до 47 килограммов.

Срывов и серьезной ломки из-за отсутствия в моем рационе бургеров и картошки-фри у меня никогда не было — я настроился на цель. Конечно, я постоянно чувствовал слабость и часто падал в обморок на парах в колледже. Помню это чувство, когда сначала сильный шум в ушах, а потом — открываешь глаза, вокруг люди, кто-то протягивает стакан с водой. Однажды была совсем нелепая история: потеряв сознание, полетел кубарем вниз по эскалатору, отскакивая от ступенек. Но тогда я не видел в состоянии своего организма какой-то серьезной проблемы.

Фото: Личный архив Стаса Милеева

Похудев, я снова пошел устраиваться в агентство. Меня встретили вопросом: «Ты вообще себя в зеркало видел?» — и отказались заключать контракт. В зеркало я себя видел регулярно, мне казалось, что на некоторых частях тела затаилось еще немного жира, что еще чуть-чуть — и все будет круто. В тот момент меня начали звать на разные фрик-шоу, где на тебя надевали в платья и называли андрогинной моделью — я нашел свою аудиторию, друзей среди блогеров; думал, что все делаю правильно, что моя жизнь налаживается. При весе в 47 килограммов физические нагрузки и низкокалорийное питание снижать вес уже не помогали, но Наташа сказала, что я точно сброшу еще, если ограничусь одним яблоком в день. Я ее послушал и действительно похудел еще на пять килограммов. Увидев на весах цифру 42, я почувствовал себя счастливым и стал выкладывать фотографии в разные паблики вроде «Типичной анорексички», где люди делятся прогрессом в похудении. Получал там много лайков. Сейчас я понимаю, что тогда у меня был полностью «убитый» обмен веществ — попробуй я съесть больше тысячи калорий в день, излишек сразу же превращался в жир. В рюкзаке я всегда носил с собой кухонные весы, а на телефон установил приложение для подсчета калорий. В какой-то момент я мог по памяти назвать БЖУ (содержание белков, жиров, углеводов) любого продукта из супермаркета.

Я вел два блога: в одном делился рецептами низкокалорийных блюд, например тортов из отрубей, в другом выкладывал собственные фотографии. Этот профиль я скрыл ото всех владимирских знакомых и родственников. Но кто-то все равно увидел те фото и переслал скриншоты моим родителям. Они забрали меня из Москвы в Анапу, где жили на тот момент. Мне поставили ультиматум: либо я живу в Анапе все лето и набираю вес, либо осенью ухожу в армию. Сам я тогда не зарабатывал: мама и папа оплачивали обучение в колледже, присылали деньги на личные расходы, поэтому полностью порвать с семьей я не мог — бомжевать не хотелось, а идти в армию тем более. Я выбрал меньшее из зол, подумал, что поправлюсь до 60 килограммов, а осенью, когда вернусь в Москву, снова сброшу.

Родители отобрали у меня все гаджеты, чтобы я ничего не выкладывал в инстаграм; они запирали меня на кухне с тарелкой картошки и жареного мяса. Я часами сидел, глядя в другую сторону, и не притрагивался к еде. В какой-то момент мне все это надоело, захотелось побыстрее закончить «цикл оздоровления», я начал много есть и в результате попал в реанимацию: в первые дни мой организм отказывался переваривать большой объем еды, поэтому врачам пришлось вводить питательные вещества внутривенно.

Через какое-то время организм стал справляться с пищей самостоятельно. Я стал есть все, что просили родители. Осенью вернулся в колледж с весом в 60 килограммов. Там некоторые одногруппники назвали меня жирным, а я, наоборот, почувствовал себя комфортно в своем теле. Подумал, что могу подкачаться и выглядеть более маскулинно. Сейчас вешу 70. С агентством в итоге удалось заключить контракт. Диплом колледжа я дописывал в Шанхае, так как на тот момент сотрудничал с разными мировыми брендами. В январе поеду работать в Японию. Для этого нужно будет «подсушиться» в пределах пары килограмм, но сильно сбрасывать вес я больше не планирую.

Читать еще:  Анита луценко дневник похудения выпуск 153

Иллюстрация: Сноб

Дмитрий, 30 лет, художник, музыкант

Я рос в семье, где насилие компенсировали едой: после очередного акта агрессии родители покупали мне огромное количество разных вкусностей. Вообще я никогда не любил вкус мяса, помню, лет в 12 устроил по этому поводу бунт. Мать предложила мне готовить вегетарианскую пищу самостоятельно, но она не смогла долго смотреть, как я ем соленую воду с луком, и перешла на выпечку — меня постоянно кормили пирогами, блинами и десертами.

В 18 лет в военкомате мне сказали, что для службы в армии при моем росте вес не должен превышать 120 килограммов. Весы показывали на 10 килограммов больше нормы. Окончательно я понял, что нужно худеть, после одной фразы, сказанной в мой адрес на концерте моей музыкальной группы. Перед выступлением в гримерку зашла подруга и сказала: «Дим, ты стал какой-то слишком жирный — надо сбросить», — и начала болтать с моими друзьями. Меня от этого просто вышибло. Я плакал, наносил себе увечья, в голове крутилась одна мысль: я стал жертвой остракизма из-за внешности. Я прочитал про голодовки и дней пять не ел и не пил. Родителям тогда пришлось сказать, что это такая духовная практика. Потом еще несколько недель пил только воду. Так я быстро сбросил 35 килограммов.

Следующий травмирующий эпизод случился, когда я решил перейти из одного вуза в другой. Перед переводом мне нужно было снова пройти военкомат. Проблем с весом у меня уже не было, поэтому врачи один за другим ставили штамп «здоров». Вопросы возникли только у психолога, когда он увидел шрамы от потушенных об руки сигарет. Он отправил меня на обследование в психоневрологический диспансер. Там специалисты начали спрашивать меня о детстве. Я снова впал в депрессию и отказался от пищи: когда ходил в столовую, пил только чай, а еду отдавал соседу с компульсивным перееданием. Как ни странно, за несколько недель, что я провел в ПНД, никто из персонала моим режимом питания не заинтересовался. Домой я вернулся с весом в 80 килограммов и диагнозом «биполярное аффективное расстройство».

Потом у меня начались первые серьезные отношения. Моя девушка была чуть полновата, поэтому стеснялась своего тела. Ее страх передался и мне. Я перешел на сухое голодание и сбросил вес до 67 килограммов. Возможно, это и нормальный вес, но из-за особенностей строения скелета у меня стала западать кожа между ребрами. Я мог прощупать у себя каждую кость, видел, как наружу выпирает таз, но даже тогда мне все равно казалось, что я ужасно жирный.

Помню, что когда у меня уже не было сил даже для того, чтобы встать с кровати, моя девушка сказала: «Ты напоминаешь мне фотографии из концлагеря. Надо заканчивать с похудением, я буду любить тебя при любом весе». С того момента меня полностью отпустило. Возможно, мне всегда не хватало таких слов. С той девушкой мы давно расстались, сейчас я веган, вешу в пределах 75 килограммов.

Я вспоминаю, как отец шутил: «Ты что, хочешь стать дистрофиком?» Про анорексию у мужчин я тогда вообще ничего не знал, думал, что дистрофия — это мужская проблема, а анорексией болеют девушки. Недавно увидел рекламу по телевизору, там говорят: «Таблетки от женских болей». Почему лишний раз нельзя сказать слово «менструация»? Уверен, что, если не прятать все за эвфемизмами и не делить людей по признаку пола, многие проблемы в обществе решатся сами собой.

Иллюстрация: Сноб

Петр, 34 года, бизнесмен

В начале карьеры я часто волновался и чувствовал бессилие, когда не понимал или не знал, как выполнить поставленные боссом задачи. Ситуация усугубилась, когда у меня появились подчиненные: я не был уверен, что даю им правильные команды и указания. Эту неуверенность я компенсировал большим количеством еды — тут у меня были все возможности для реализации. Помню, как во время обеда коллеги увидели, что я набираю восьмую тарелку за шведским столом, и пошутили над моей жадностью. Тогда я стал набирать то же самое в контейнеры и запираться с едой в туалете.

Несмотря на то что я ел в огромных количествах, мой вес не увеличивался. Пищеварительная система просто не справлялась с объемами: меня постоянно рвало непереваренной едой, была диарея. Так постепенно пропало ощущение, что еда помогает мне держать карьеру под контролем — после эпизодов обжорства я ощущал тяжесть в голове и желудке, несколько дней лежал дома, выпадая из рабочего процесса. Меня уволили. Потом я много раз находил себе новое место, но всегда быстро его терял.

После очередного увольнения я стал много читать о здоровом питании и поверил, что с помощью «правильных» продуктов смогу стать счастливее. Около двух лет я ел только мясо и овощи, потом перешел на свежевыжатые соки и фрукты. Кстати, даже при таком питании я мог переедать, например, съесть по шесть-восемь авокадо за раз. Несмотря на это, я похудел до 50 килограммов, начались трудности на работе, я понял, что снова ошибся. Я решил обратиться к психиатру. Он поставил диагноз «орторексия» и рекомендовал медикаментозное лечение, но мне оно не помогло.

У меня был долгий религиозный поиск: я ездил по монастырям, ходил в церкви. Только религия для меня была как «обертка», а хотелось «начинки». Общаясь с друзьями, я узнал, что у них тоже были зависимости от алкоголя и наркотиков и что они выздоровели, работая в анонимном сообществе по программе. Сейчас я участник такой группы поддержки. Мы работаем по «Большой книге анонимных алкоголиков», которая предлагает курс из 12 шагов к выздоровлению и помогает, по моему мнению, при любой зависимости. Сам я уже несколько лет нахожусь в ремиссии, вернулся к работе, вес если и колеблется, то в пределах нормы. Я перестал зацикливаться на весе — не слежу за ним.

Артур Абраменков, клинический психолог Клиники расстройств пищевого поведения Психиатрической больницы №1 им. Алексеева

С медицинской точки зрения анорексия — отсутствие аппетита и чувства голода — является симптомом целого ряда соматических заболеваний и не имеет отношения к РПП. Обычно к анорексии приводит какой-то дисбаланс в физическим здоровье человека, например проблемы с печенью. Этот диагноз ставит терапевт.

Чаще мы слышим про нервную анорексию, то есть про психическое расстройство. Чувство голода при нем не пропадает, человек сам борется с желанием есть, чтобы добиться определенных трансформаций тела. Нервная анорексия может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствовать другим, например бредовому расстройству. В этом случае речь идет о синдроме анорексии, а основной диагноз будет другим.

Нервная анорексия иногда сочетается с орторексией — патологической фиксацией на здоровой пище. Этого расстройства все еще нет в международной классификации болезней, однако отдельные его признаки часто сопутствуют анорексии и требуют своевременной диагностики. По мнению британского психотерапевта Кристофера Фейрберна, анорексия — это когнитивное, то есть мыслительное расстройство, которое зачастую начинается не с диеты, а с образа «я». Человек, страдающий этой болезнью, убежден, что вся его жизнь зависит от возможности управлять весом.

Читать еще:  Арбуз после еды при похудении

Тематические группы в социальных сетях могут «помочь» с информацией: там можно узнать, как подавлять аппетит, «очищаться» и так далее. Однако гораздо большее влияние на людей зачастую оказывают буллинг, комментарии, касающиеся внешности, непрошенные советы. Но для возникновения РПП должны сойтись генетические и психологические факторы, чтобы идея трансформации тела стала сверхценной в жизни человека.

В России нет общепринятой стратегии лечения РПП — чаще всего врачи выбирают медикаментозную терапию. На Западе при нервной анорексии антипсихотики не назначаются, есть данные, доказывающие их неэффективность. При РПП помогает когнитивно-поведенческая терапия усиленного типа (CBT-E), автором которой является Кристофер Фейрберн. Специалисты лондонской клиники Maudsley Hospital используют методику Family-based Treatment (системная семейная терапия родителей и детей-подростков), цель которой — наладить взаимодействие больного анорексией и его семьи. Врачи учат родственников кормить больного человека, общаться с ним. У нас в стране с этой методикой пока никто не работает. В российской психиатрии вообще достаточно стигматизированное представление об анорексии: мальчикам и мужчинам, в отличие от девочек и женщин, при анорексии часто ставят диагноз «шизофрения». Я думаю, это во многом связано с установками нашего общества, которое привыкло делить болезни и ценности на «мужские» и «женские». Из-за такого отношения проблему нервной анорексии просто игнорируют, а пациенты лишаются возможности вылечить это заболевание на ранней стадии.

Подготовила Анна Боклер

Больше текстов о психологии, отношениях, детях и образовании — в нашем телеграм-канале «Проект «Сноб” — Личное» . Присоединяйтесь

Нервная Анорексия

Получите ссылку на запись!

Открытая лекция в рамках курса «Образ тела: от ограничений к свободе»
Ведущая Наталья Фомичева — к.пс.н., клинический психолог, супервизор, специалист в области сексуального поведения

Многим из нас хотелось бы выглядеть иначе или что-то исправить в себе. Это чисто человеческое. Но если идея быть худым занимает все мысли, влияет на пищевые привычки и жизнь, возможно, речь идет о пищевом расстройстве. При анорексии желание сбросить вес становится превыше всего. Возможна утрата образа себя-реального, такого, какой есть человек на самом деле. Подобные случаи не единичны и излечение возможно. В случае правильного лечения и при наличии поддержки, возможно справиться с анорексией и деструктивными привычками, восстановить здоровье и самоуверенность.

  • Вы считаете, что у вас избыточный вес тела, даже если другие вам говорят противоположное?
  • Боитесь ли вы прибавить в весе?
  • Как часто вы обманываете о количестве съденного и рассказываете о своих пищевых привычках другим?
  • Насколько ваших друзей и семью волнует ваш вес, пищевые привычки и внешний вид?
  • Если вам не нравится ваш внешний вид или вы просто недовольны собой, готовы ли вы сесть на диету, заниматься физическими упражнениями и предпринять очистительные меры?
  • Довольны ли вы, что можете контролировать вес, когда голодаете, занимаетесь физическими упражнениями или очищаете организм?
  • Насколько зависит ваша самооценка от веса и размера одежды?

Здоровая Диета

Анорексия

Для преодоления анорексии, придется признать, что болезнь удовлетворяла жизненные потребности. Например, было ощущение всемогущества в определенных сферах жизни, контроль приемов пищи. Говоря «нет» еде, приобретался выигрыш от чувства голода, контроль показаний весов давал ощущение силы и успеха, по крайней мере, на какое-то время. Получение удовольствия от грызущего чувства голода как напоминание об «особом таланте», которым большинство людей не обладает.

Анорексия также отвлекает от тяжелых эмоций. Пока большая часть времени проводится в размышлениях о еде, диете и лишнем весе, не приходится сталкиваться с другими проблемами в жизни, иметь дело со сложными эмоциями.

К сожалению, достижения и желаемый эффект от голодовок и избавление от граммов веса, очень краткосрочны. Диеты и снижение веса не могут «отремонтровать» низкую самооценку и вред от расстройства. Единственный способ сделать это ̶ признать эмоциональную потребность в голодании, что оно дает и найти другие способы удовлетворения этой потребности.

Анорексия и депрессия

Анорексия и депрессия

Исследования показывают, что высокий процент людей с расстройством пищевого поведения будет испытывать депрессию. Здесь мы более подробно рассмотрим симптомы и лечение этих сосуществующих расстройств.

Расстройства пищевого поведения сложны и часто начинаются с благих намерений: желания сбросить лишний вес и изменить пищевые привычки. Для некоторых людей желание похудеть может привести к нервной анорексии. Почему одни люди подвержены риску развития расстройств пищевого поведения, а другие-нет, не совсем ясно, но есть доказательства того, что наследственность и депрессивные расстройства могут повысить этот риск.

Сопутствующая патология нервной анорексии и тяжелой депрессии, вероятно, обусловлена генетическими факторами, влияющими на риск развития обоих расстройств. Учитывая, что нервная анорексия и большая депрессия обычно сосуществуют, это помогает понять симптоматику и варианты лечения для обоих заболеваний.

Симптомы анорексии.
Существует три основных признака нервной анорексии: постоянное ограничение пищи, сильный страх набрать вес или стать толстым и пищевые привычки, приводящие к снижению массы тела.
Физические признаки и симптомы нервной анорексии могут включать в себя следующее:

  • Экстремальная потеря веса
  • Отсутствие менструаций
  • Истощенный внешний вид
  • Низкое кровяное давление
  • Аномальные показатели крови
  • Усталость
  • Головокружение
  • Обморок
  • Обесцвечивание пальцев рук
  • Истончение или ломкость волос
  • Бессонница
  • Сухая или желтоватая кожа
  • Обезвоживание
  • Нерегулярное сердцебиение (нарушение ритма сердца)
  • Остеопороз

Симптомы большого депрессивного расстройства.
Существенной особенностью большого депрессивного расстройства является подавленное настроение большую часть дня почти каждый день, либо потеря интереса или удовольствия почти от всех видов деятельности. Другие потенциальные симптомы включают в себя:

  • Значительная потеря веса, когда вы не сидите на диете или не набираете вес, а также снижение или отсутствие аппетита
  • Бессонница или гиперсомния почти каждый день
  • Психомоторное возбуждение или заторможенность почти каждый день
  • Усталость или потеря энергии почти каждый день
  • Чувство собственной никчемности или чрезмерной вины
  • Нарушение способности думать или концентрироваться и / или нерешительность
  • Повторяющиеся мысли о смерти, повторяющиеся суицидальные мысли, попытки самоубийства или составление плана самоубийства.

Симптомы серьезного депрессивного расстройства вызывают значительные расстройства или нарушения в социальной, профессиональной или других сферах жизнедеятельности. Самоубийство-это всегда риск, когда человек переживает серьезный депрессивный эпизод. Очень важно, чтобы люди обсуждали свои депрессивные симптомы с врачами-психиатрами, когда обращаются за помощью при нервной булимии (самоиндуцированная рвота, чтобы избавить организм от пищи), нервной анорексии, поскольку может потребоваться более одного подхода к лечению.

Борьба с симптомами
Хотя оба заболевания могут включать усталость, сильная потеря веса является симптомом, который чаще всего является схожим. Однако большая разница между ними заключается в том, что большинство людей с серьезным депрессивным расстройством не испытывают ни желания чрезмерно похудеть, ни страха набрать вес.

Суицидальный риск.
Риск суицидального поведения повышен как для основного депрессивного расстройства, так и для нервной анорексии. Возможность суицидального поведения существует во все времена во время серьезного депрессивного эпизода, особенно когда в анамнезе имеются попытки самоубийства или угрозы самоубийства, а частота самоубийств у пациентов с нервной анорексией, как сообщается, составляет 12 на 100 000 в год.

Лечение нервной анорексии и большого депрессивного расстройства
Из-за сложной природы нервной анорексии и большого депрессивного расстройства лечение обоих состояний включает в себя комплексную медицинскую помощь, включающую помощь врача-психиатра, терапевта и диетолога. Индивидуальные планы лечения будут варьироваться в зависимости от симптомов и тяжести заболевания, но могут включать в себя следующее:

  • Медикаментозное лечение
  • Диетотерапия, Управление питанием и консультирование по вопросам питания
  • Когнитивно-поведенческая терапия
  • Семейная терапия
  • Групповая терапия
  • В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Берегите свое здоровье и будьте внимательны к близким.
Вовремя обращайтесь за помощью!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector