Armis-m.ru

Женский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Если есть эндометриоз как похудеть

Болезнь «эндометриоз»: каковы симтомы?

Врачи различают несколько форм эндометриоза: наружно-генитальный эндометриоз, генитальный эндометриоз и эндометриоз полости матки (аденомиоз).

Но вне зависимости от формы эндометриоза, будут присутствовать почти одни и те же симптомы различной степени выраженности и с некоторыми нюансами:

  • болевой симптом: наиболее часто встречающаяся жалоба пациенток. При эндометриозе беспокоят боли в нижних отделах живота и поясничной области различной интенсивности. Болевой синдром резко усиливается во время менструаций (альгодисменорея) и может носить такой нестерпимый характер, что многие женщины принимают обезболивающие препараты во время месячных. Половые сношения и дефекация могут вызывать резкие боли в области малого таза, прямой кишки, промежности и в области наружных половых органов;
  • нарушения менструальной функции — характерно появление мажущих коричневых выделений до и после менструации (за 1-3 дня и в течение 1-7 дней после менструации). Увеличивается количество выделений менструальной крови, менструации удлиняются по продолжительности. Подобная симптоматика может быть обусловлена еще и тем, что аденомиозу очень часто сопутствует миома матки, что еще больше отягощает состояние больных. Иногда беспокоят межменструальные кровянистые выделения, что обусловливается повышением уровня эстрогенов и снижением выработки прогестерона;
  • бесплодие – характерный признак для “бессимптомного” эндометриоза. В этом случае выявление эндометриоза является находкой. Пациентки годами лечатся от бесплодия до точной постановки диагноза. Нарушение репродуктивной функции, как правило, характерно для генитального эндометриоза маточных труб и яичников. Очень часто подобная форма эндометриоза сочетается со спаечным процессом в малом тазу, что резко снижает вероятность зачатия;
  • симптомы интоксикации — возникают наряду с выраженным болевым синдромом: слабость, рвота, тошнота, повышение температуры, озноб, в анализах крови наблюдается повышение лейкоцитов, СОЭ;
  • другие специфические симптомы, характерные для редких форм эндометриоза: при эндометриозе кишечника — усиленная перистальтика кишечника, при эндометриозе мочевого пузыря — учащенное, болезненное мочеиспускание, при выраженной форме — может быть кровь в моче; при эндометриозе легких кровохарканье во время менструаций.

Диагностика эндометириоза разнообразна и зависит от локализации патологического процесса. Она основана на жалобах, связанных с менструальным циклом, и данных гинекологического обследования, которое включает осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах, двуручное влагалищно-абдоминальное и ректовагинальное исследования, УЗИ и УЗДГ сосудов матки (синонимы: исследование ЦДК, картирование). Также одним из информативных методов диагностики является лабораторный метод исследования: определение маркера СА-125 в крови у женщины.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Лечение эндометриоза

Группа медицинских мероприятий, прекращающая распространение атипичных очагов слизистой оболочки матки. Заболевание является доброкачественной формой опухоли, имеет специфические проявления, ухудшающие качество жизни ― прогрессивное разрастание тканей, их кровоточивость. Лечение эндометриоза у женщин зависит от степени поражения, локализации эндометриальных клеток. Прогнозировать место патологического роста тканей невозможно, только определить с помощью современной диагностики.

Внедряясь в другие органы, эндометрий продолжает функционировать, будто остался в матке, поддерживая гормональную связь. Он обновляется и отторгается, что сопровождается циклическим кровотечением (менструацией) в несвойственном для него месте.

Эктопия или смещение ― это выход типичных клеток органа за его пределы. В гинекологической практике эндометриоз занимает третье место, имеет тенденцию к омоложению. Определяется у женщин репродуктивного возраста 25–40 лет.

Эндометриоз сопровождается воспалительным, спаечным процессом. Регулярно отслаивающейся эпителий замещается соединительными волокнами, которые образуют рубцы, участки слипания. Атрофические изменения придатков и шейки матки заканчиваются бесплодием .

Вероятность произвольного исчезновения аденомиоза возрастает с наступлением менопаузы. Прогноз неблагоприятный для девушек ведущих половую жизнь, планирующих завести детей. Чтобы лечить эктопию, сохранив репродукцию, используются щадящие методы, поэтому есть риск рецидива. Современное лечение эндометриоза гормонами помогает забеременеть 70% пациенток. Запущенные случаи снижают показатель до 30%, даже с проведением операции.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Что способствует эндометриозу?

Патогенез эндометриоза связан с наследственностью, сопутствующими нарушениями. Сбой может произойти еще в процессе эмбриогенеза, когда формируются органы ребенка, быть запрограммированным на генетическом уровне. Механизм заболевания недостаточно изучен, установлены провоцирующие факторы, независимые от первичного или вторичного происхождения:

  • хирургическое вмешательство, аборты
  • гормональный дисбаланс
  • иммунная дисфункция
  • ношение внутриматочной спирали
  • хронические воспаления
  • замедление метаболизма
  • сахарный диабет
Естественный механизм менструации ― это выведение отслоившейся слизистой, умеренное кровотечение через внешние половые пути. При ретроградной аспирации, выделения забрасываются в трубы, брюшину, где могут приживаться попавшие части эндометрия.

Улучшение динамики эндометриоза наблюдается в период климакса, после беременности. Противоположный прогноз имеют женщины, не родившие до 30 лет. Если эндометриоз встречался по родовой линии, риск увеличивается в 9 раз. Также есть теория преждевременных меноррагий ― начало месячных раньше 10 лет.

  • Лечение внутреннего и наружного эндометриоза.
  • Применяем мультианестезию с индивидуально подобранным комплексом различных инъекционных и инфузионных препаратов.
  • Фармакологическая терапия препаратами нового поколения.
  • Мы лечим заболевание, а не симптомы. Мы диагностируем и лечим причину заболевания.

Классификация эндометриоза

Комплексное лечение эндометриоза рационально при многоочаговой патологии. Специфика заболевания ― распространение за пределы генитального тракта. Узконаправленная диагностика позволяет точно определить участки атипичной структуры, выбрать механизм воздействия. Зависимо зоны имплантации, эндометриоз делится на местный и миграционный.

Генитальный

Внутренний — тело матки, соединенный с ней перешеек, интерстициальная зона труб.

Наружный — преддверие, полость влагалища, ретроцервикальная часть шейки. Яичники, брюшина, покрывающая малый таз.

Экстрагенитальный

По глубине внедрения.

Различается 3 степени эндометриоза.

Читать еще:  Что можно кушать при похудении живота

― незначительное прорастание миометрия мукозным слоем.

― замещение половины стенки матки.

― полное вовлечение миометрия.

Начинается эндометриоз с локальных очагов на половых органах, возможно ограниченное повреждение прилегающей серозной оболочки. Уже на 2–м этапе фиксируются осложнения: кисты, спайки, уплотнения. Потом эндометриоз вовлекает клетчатку, смещаясь к соседней мочеполовой системе, прямой кишке. Последняя стадия ― это диссеминация (перемещение) кровью, лимфой к отдаленным органам.

Не откладывайте визит к гинекологу при подозрительных симптомах. В «Клинике ABC» врачи проводят эффективное лечение эндометриоза и обследование, определяющее тип патологии на ранней стадии. Вы получите исчерпывающую информацию о состоянии здоровья и сопровождение до результата.

  • Медикаментозное (гармональные припараты группы даназола и декапептила) и хирургическое (лапароскопия- проведение операции через проколы размером всего лишь 2 мм) лечение эндометриоза.
  • 1 873 пациентки сделали процедуру лечения эндометриоза в нашей клинике. 189 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Симптомы эндометриоза

Эффективное медикаментозное лечение эндометриоза матки — это купирование трансплантации эндометриальной ткани, рассасывание уже сформированных очагов. Местное или пероральное применение лекарств действует при незапущенном процессе.

Бессимптомное течение эндометриоза наблюдается редко. Женщины оставляют без внимания приступы боли, относя ее к ПМС. Даже если эктопии нет, такое проявление говорит о гормональных или органических отклонениях, провоцирующие аденомиоз.

Болевой синдром бывает обособленный, со специфическими признаками, зависимо нахождения эндометриоза, но может и дополнятся другими симптомами. На консультации доктор узнает у пациента о жалобах, первично различающих характер изменений.

Хронические с периодическим обострением.

Ноющие ощущения над лобком, смещающиеся к копчику, пояснице.

Предменструальный синдром начинается за неделю до менструации, исчезает через 2–3 дня после прекращения выделений.

Запор, нарушение мочеиспускания из-за спаек малого таза.

Температура тела 37,1–38,0°C, озноб.

Сбой менструального цикла.

Разрыв кисты сопровождается картиной перитонита (острого живота). Рвота, упадок сил, спазм сосудов конечностей, потеря сознания.

Ретроцервикальный (шейка, клетчатка).

Острая, постоянная, отдает во влагалище, промежность, бедро. Становится сильнее во время дефекации, сексуального контакта.

Межменструальные кровянистые выделения.

Существует множество комбинаций гинекологической эктопии, поэтому дифференциацию может провести только врач. Лечение эндометриоза у женщин выстраивается после получения результатов лабораторных, инструментальных исследований.

Как определить эндометриоз?

Курс лечения эндометриоза определяет лечащий врач, учитывая степень тяжести патологии, необходимость сохранения репродукции. Какой будет тактика решается на консультации. Учитываются данные проведенного осмотра в зеркалах, бимануальной пальпации:

  1. Мелкие выпуклые папулы вокруг цервикального канала. Прощупываются неподвижные, болезненные бугры.
  2. Увеличенные яичники. Надавливание на них вызывает схваткообразный приступ.
  3. Плотная шероховатая опухоль по задней стенке влагалища.
  4. Образование в толще половой губы, выпирание бартолиновых желез.

Эффективное лечение эндометриоза матки включает борьбу с осложнениями. Для оценки физиологических нарушений назначается ряд анализов, также подтверждающих первичный диагноз. Диагностическое выскабливание, биопсия, цитологический мазок нужны для морфологического изучения эпителия при эндометриозе.

Половые органы имеют разветвленную сеть сосудов, нежную структуру, поэтому после биопсии и мазка появляются кровянистые выделения. Они необильные, исчезают через 1–3 дня.

Ультразвуковое сканирование эндометриоза распознает кисты, инфильтраты, оценивает эхогенность тканей. Информативней будет пройти УЗИ на 23-24 день цикла.

Консервативный подход

Медикаментозное лечение эндометриоза у женщин проводится препаратами, подавляющими гормональную регуляцию. Механизм действия лекарств определяется по результатам репродуктивной панели. Влияние может быть на уровне гипофиза, яичников. Останавливается ежемесячная отслойка слизистой, тем самым уменьшается рост, миграция эндометрия.

  1. Пероральная контрацепция блокирует пролиферацию эпителия, происходящую во время подготовки матки к оплодотворению.
  2. Ингибиторы гонадотропинов останавливают созревание, выход яйцеклетки. Создаются условия искусственной менопаузы, когда эндометрий истончается.
  3. Антиэстрогены подавляют выработку гипофизом ФСГ, ЛГ гормонов. Замедляется пролиферация мукозного слоя.

После отмены антагонистов, менструальный цикл восстанавливается. Для терапии эндометриоза назначаются нестероидные препараты, снимающие воспаление, обладающие анальгезирующим действием. Лизинг (рассасывания) синехий, узлов эндометриоза проводится ферментами, радоновыми ваннами. Рекомендуется стимуляция иммунитета, коррекция баланса микроэлементов. При неврологических расстройствах ― седативная терапия.

Лечение эндометриоза без операции ведется, соблюдая профилактику рецидива. Меры подходят и для предупреждения первичной эктопии. Нужно воздержаться от сексуально акта во время месячных, нецикличных выделений. Тампоны заменить на прокладки. Сбалансировать питание фруктами, овощами, морепродуктами, нежирными сортами мяса. Отказаться от алкоголя, сладкой и острой пищи. Лечебная физкультура снимает боль, но интенсивная нагрузка ее усугубляет. Придерживайтесь умеренного температурного режима: не загорайте, меньше гуляйте в мороз.

Лечение возрастного эндометриоза

Эндометриоз – заболевание, наиболее часто встречающееся среди женщин в возрасте 25-35 лет. Его суть сводится к прорастанию клеток внутреннего слизистого слоя матки вглубь ткани матки или за ее пределами. В первом случае речь идет о внутреннем эндометриозе, во втором – о наружном. Наружный эндометриоз провоцирует попадание клеток эндометрия в брюшную полость, где они не просто приживаются, но и начинают увеличиваться в количестве и объеме.

Выявленное на начальных этапах, заболевание поддается лечению, сохраняя за женщиной способность выносить и родить здорового ребенка. Разумеется, чем старше женщина, тем длительнее и сложнее будет лечение. В этом материале мы расскажем о патологии в целом, о ее специфике у женщин старше 40 и 50 лет, о методах лечения и прогнозах.

Возрастной эндометриоз, причины и последствия

Для начала разберемся, что такое эндометрий. Это внутренний слизистый слой матки, который в здоровом состоянии сохраняет свою форму и не разрастается. Если клетки эдометрия прорастают в матку и за ее пределы, это состояние не является нормой. Женщины старше 40 лет составляют в среднем 1/5 от общего количества дам, столкнувшихся с этой патологией. Как мы уже сказали, заболевание характерно для более раннего возраста.

Читать еще:  Что нужно кушать перед тренировкой для похудения

Рассмотрим причины эндометриоза после сорока. Это может быть:

  • генетическая предрасположенность: у мамы или бабушки были случаи эндометриоза;
  • нарушение гормонального фона;
  • сахарный диабет;
  • избыточная масса тела;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • пониженный иммунитет;
  • заброс менструальных выделений в брюшную полость.

Причина может крыться и в других областях. Патологическое разрастание эндометрия бывает связано с:

  • перенесенными операциями, абортами;
  • длительными воспалительными заболеваниями половых органов;
  • пользованием внутриматочной спиралью;
  • облучением;
  • плохой экологией;
  • вредными привычками;
  • перерождением обычных клеток в схожие по структуре с клетками эндометрия (особенность, встречающаяся совершенно не часто).

Если не диагностировать эндометриоз на начальном этапе, впоследствии он будет являться причиной образования спаек и кист, которые привнесут в жизнь дискомфорт и болевые ощущения. Также патологически разрастающийся эндометрий может стать причиной возникновения онкологического заболевания. В период после 40 лет эндометриоз становится причиной бесплодия у каждой второй женщины с этой патологией. Поэтому так важно регулярно профилактически проходить осмотры и диагностику, назначенную гинекологом.

Диагностика эндометриоза матки

Для эндометриоза не характерен тот или иной уникальный симптом, манифестирующий именно это заболевание. Вначале эндометриоз может вообще никак не проявляться, с точки зрения симптоматики. Обычно диагноз ставится после посещения гинеколога, осмотра, диагностики. Именно поэтому важно регулярно (раз в год, а лучше – раз в 6 месяцев) ходить к гинекологу, чтобы не допускать развития серьезных патологий.

Эндометриоз диагностируется в ходе осмотра, посредством УЗ-исследования, кольпоскопии и лабораторной диагностики. Комплексный подход позволит наиболее полно представить картину состояния матки и назначить наиболее эффективное, быстрое лечение.

Симптомы и лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

  • нарушение менструального цикла;
  • продолжительные менструации (неделя и более);
  • кровотечения из влагалища, не связанные с менструацией;
  • неудачные попытки забеременеть;
  • боли во время месячных, при мочеиспускании, дефекации, занятиях сексом;
  • примесь крови в моче;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • тошнота;
  • высокая температура тела;
  • повышенный уровень лейкоцитов в крови.

Если женщина в возрасте старше 40 хочет забеременеть, шансы сделать это при наличии эндометриоза есть. Если беременность наступила, непосредственно эндометриоз никак не будет влиять на вынашивание плода. Однако желательно более ответственно отнестись к вопросу планрирования беременности, ведь здоровье будущего ребенка напрямую связано с гормональным фоном матери и другими факторами.

В период 40-50 лет эндометриоз можно вылечить гормональной терапией, но лечение будет длиться дольше, чем в случае с более молодыми пациентками.

Эндометриоз, симптомы и особенности лечения после 50 лет

После пятидесяти симптомы эндометриоза остаются такими же, но само по себе заболевание может иметь более затяжной характер и быстрее приводить к формированию злокачественного образования. Если у пациентки наступил климакс, патология может начать самостоятельно сходить на нет в силу угасания естественных гормональных процессов.

В возрасте 50+ пациенткам для избавления от эндометриоза, во избежание рисков развития рецидива и онкологии назначают хирургическое удаление матки, иногда вместе с яичниками.

Методы лечения возрастного эндометриоза

Грамотный современный врач в каждом конкретном случае предложит индивидуальный план лечения. Он будет зависеть от:

  • состояния здоровья женщины;
  • ее возраста;
  • желании иметь детей в будущем;
  • степени развития заболевания;
  • сопутствующих патологий.

В лечении эндометриоза на первых порах важно устранить болевой синдром (если заболевание сопровождается болями). Для этих целей врачи назначают разные лекарственные препараты, такие как Ибупрофен, Нимесил и др., сочетающие обезболивающее и противовоспалительное действие.

Цель гормонального лечения – остановить патологический процесс роста клеток эндометрия. Прием гормонов должен замедлить и в идеале – прекратить вовсе разрастание эндометриальных клеток. Гормональная терапия такого толка искусствено создает временный климакс у женщины. Длительность такого лечения – от полугода, в зависимости от возраста и состояния здоровья.

Как и любые другие лекарства, гормональные препараты имеют ряд противопоказаний. Это индивидуальная непереносимость компонентов, онкология, миома матки, хронические болезни почек, сахарный диабет и т.д. Гормональное лечение должно подбираться опытным доктором и строго в индивидуальном порядке!

Этот метод тоже является гормональным – речь идет о спирали Мирена® (действующее вещество – Левоноргестрел, аналог прогестерона). Состав препятствует разрастанию эндометриальных клеток. Как монотерапия спираль вряд ли будет эффективна, но как дополнение к лечению – вполне.

Операции для избавления пациентки от эндометриоза проводятся, как правило, лапароскопическим методом, то есть через небольшие разрезы. В этом случае болезненные ощущения после операции минимальны, а реабилитация более быстрая. Разросшийся эндометрий удаляется с помощью лазерного воздействия или электрокоагуляции. Если у пациентки присутствуют спайки, их также можно разбить лазером и электрическим воздействием. В этом плюс хирургического вмешательства – гормональная терапия не способна устранить спайки.

Чем раньше пациентка обратилась за врачебной помощью, тем меньшей кровью (в прямом смысле) ей обойдется операция. В запущенных случаях, когда болезнь затронула кишечник, мочевой пузырь, проводится полостная операция с удалением пораженных участков.

Применение народных способов лечения при наличии гинекологических заболеваний чревато ухудшением клинической ситуации. Современная медицина располагает безопасными и эффективными средствами, позволяющими восстановить здоровье в любом возрасте. Доверяя заботу компетентному врачу, вы делаете выбор в пользу научного подхода.

Лечение эндометриоза в клинике Марины Рябус

В клинике Марины Рябус лечением гинекологических патологий занимаются два специалиста – Екатерина Николаевна Козлова и Ирина Сергеевна Вяткина. Екатерина Николаевна – кандидат медицинских наук, врач гинеколог-онколог; Ирина Сергеевна – гинеколог-эндокринолог, тоже кандидат медицинских наук. Современные методы диагностики: анализы в лучших лабораториях, УЗИ, кольпоскопия позволят точно поставить диагноз, определить степень выраженности заболевания и тактику наиболее эффективного процесса терапии. Помимо лечения гинекологических патологий, наши доктора занимаются восстановлением интимной зоны после беременности и родов, лазерным интимным омоложением, эстетизацией области промежности с помощью пилингов против пигментации и контурной пластики. Также к вашим услугам биоревитализация влагалища и наружных половых органов для повышения увлажненности слизистой и восстановления комфорта.

Читать еще:  Как похудеть за неделю чего надо есть

Наши гинекологи имеют большой опыт в области поддерживающей терапии для пациенток перименопаузального и менопаузуального периода. Наша цель – сделать жизнь женщины (в том числе и интимную) максимально гармоничной, полной, приносящей удовольствие.

Для записи на консультации к гинекологам клиники Марины Рябус оставляйте заявку на сайте, пишите в мессенджеры (кнопки расположены в шапке сайта) или звоните по многоканальным номерам: + +7 (499) 397-71-30; +7 (499) 394-13-50.

Эндометриоз

Эндометриоз — это доброкачественное воспалительное, гормонально-зависимое заболевание, суть которого заключается в разрастании ткани, сходной со слизистой оболочкой матки (эндометрием) вне полости матки (на яичниках, на связках, в брюшной полости и проч.)

  • Главная
  • Услуги
  • Лечение бесплодия
  • Первичный прием врача-репродуктолога в клинике и онлайн
  • Диагностика бесплодия
  • Стимуляция овуляции
  • Гистеросальпингография (ГСГ)
  • Лапароскопия
  • Эндометриоз
  • Вторичное бесплодие

Симптомы эндометриоза замечают у себя до 40% (!) женщин, страдающих бесплодием, у 60% женщин данный диагноз является причиной болезненных менструаций, а у 50% женщин — причиной болезненного полового акта.

Про эту проблему немало написано и еще больше сказано. У каждого доктора есть свой взгляд на эту проблему. Предлагаем вам познакомиться с точкой зрения репродуктолога GMS ЭКО Кикиной Юлии.

Каковы симптомы эндометриоза?

Женщины, у которых выраженный эндометриоз жалуются на болезненные менструации, интенсивные боли при половом контакте, мажущие сукровичные выделения из половых путей до и после менструации. Часто эндометриоз не проявляется клиническими симптомами, а является случайной находкой (на УЗИ или во время диагностической лапароскопии).

Как оно возникает?

Теорий множество, наиболее популярна — имплантационная (клетки эндометрия во время менструации забрасываются в брюшную полость через маточные трубы и там имплантируются). Дополнительно к имплантационной есть генетическая теория (семейная предрасположенность) и иммунная (нарушение иммунитета, способствующее нарушению обмена веществ и имплантации измененных клеток в нетипичных для них местах).

Диагностика и лечение эндометриоза

Как диагностировать?

Достоверно диагноз ставится на основании оперативного лечения и гистологического исследования удаленного материала. На УЗИ можно заподозрить косвенные признаки эндометриоза; высокими возможностями диагностики эндометриоза яичников обладает МРТ.

Поможет ли хирургическое лечение эндометриоза?

Частота рецидивов заболевания, возобновления боли и необходимости повторных операций составляет от 24 до 54%. Каждое последующее оперативное вмешательство сопряжено с риском формирования спаечного процесса, что приводит к замкнутому кругу и усугубляет проблему бесплодия и синдрома тазовых болей. Но известно также, что у женщин с бесплодием, связанным с эндометриозом, хирургическое лечение повышает вероятность наступления беременности.

Приводит ли минимальный или легкий эндометриоз к бесплодию?

Есть печальные данные клинических экспериментов, при которых мышам и кроликам вводили перитонеальную жидкость больных эндометриозом и это способствовало нарушению имплантации плодного яйца; при хирургической имплантации эндометриоидной ткани в брюшную полость крыс и кроликов вероятность наступления беременности у них снижалась.

Причины бесплодия при эндометриозе

  1. Нарушения созревания яйцеклетки:
    • снижение овариального резерва яичников;
    • нарушение созревания клеток гранулезы;
    • изменение состава фолликулярной жидкости.
  2. Нарушение оплодотворения:
    • снижение подвижности сперматозоидов;
    • нарушение связывания сперматозоидов с прозрачной оболочкой яйцеклетки.
  3. Провоспалительные факторы в перитонеальной жидкости:
    • эмбриотоксичность;
    • снижение подвижности сперматозоидов и их способности проникать в яйцеклетку.
  4. Нарушение имплантации эмбриона в ЭКО

Нужна ли после хирургического лечения длительная медикаментозная терапия, подавляющая активность яичников («искусственный климакс»?)

По данным зарубежных авторов медикаментозная супрессивная терапия эндометриоза не повышает шансы на зачатие и нет необходимости в ее применении после хирургического лечения. Но в то же время есть несколько исследований, показывающих пользу длительной терапии аналогами перед индукцией овуляции (в течение минимум трех месяцев) и улучшение на ее фоне имплантации в программе ЭКО. Поэтому если пришло время начинать ЭКО после оперативного вмешательства по поводу эндометриоза, прием аналогов гонадолиберина (диферелин, декапептил, бусерелин) под контролем врача представляется перспективным.

Связаны ли эндометриоз и невынашивание?

У женщин, страдающих эндометриозом, наблюдается более распространенная задержка развития эндометрия и нарушение рецепторной связи клеток слизистой оболочки матки с прогестероном, чего повышен риск потери беременности, особенно на малых сроках. Дефицит прогестероновых рецепторов, наиболее вероятно, основная причина потери чувствительности к прогестерону при наличии эндометриоза, в результате чего слизистая не реагирует на естественный прогестерон и терапию препаратами прогестерона. Правда, для подтверждения этой теории необходимы дополнительные исследования.

И последнее: Тремя рандомизированными контролируемыми исследованиями доказано, что наиболее эффективной тактикой лечения бесплодия при эндометриозе является ЭКО после предварительной качественной подготовки.

Мы проводим прегравидарную подготовку к ЭКО за 2–3 месяца до начала самой программы. Назначения самые разные, цель всегда одна — легкая беременность и роды в срок здорового малыша. Именно поэтому у нас такая статистика ЭКО — здесь переход на статистику.

Если у вас диагностирован эндометриоз и уже были неэффективные программы ЭКО, вы можете проконсультироваться у Кикиной Юлии Алексеевны по своим шансам на вынашивание и рождение малыша.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector