Armis-m.ru

Женский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Глюкобай для похудения как принимать

Глюкобай ® (Glucobay)

таб. 50 мг: 30 или 120 шт. Рег. №: П N012033/01

Клинико-фармакологическая группа:

Пероральный гипогликемический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой фирменной маркировки (байеровский крест) на одной стороне и дозировки «G50» — на другой.

1 таб.
акарбоза50 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный — 250 мкг, магния стеарат — 500 мкг, крахмал кукурузный — 54.25 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 30 мг.

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Глюкобай ® »

Фармакологическое действие

Гипогликемический препарат. Акарбоза является псевдотетрасахаридом микробного происхождения. Механизм действия акарбозы основан на ингибировании кишечного фермента альфа-глюкозидазы, расщепляющей ди-, олиго- и полисахариды. В результате подавления активности фермента происходит дозозависимое удлинение времени всасывания углеводов, а следовательно, и глюкозы, которая образуется при расщеплении углеводов. Таким образом, акарбоза замедляет поступление глюкозы в кровоток и уменьшает концентрацию глюкозы в крови после приема пищи. Регулируя всасывание глюкозы из кишечника, препарат уменьшает ее суточные колебания в плазме крови и приводит к снижению ее среднего уровня.

В случае повышения концентрации гликолизированного гемоглобина акарбоза снижает его уровень.

В проспективном рандомизированном плацебо-контролированном двойном слепом исследовании (продолжительность лечения 3-5 лет, в среднем 3.3 года), в котором приняли участие 1429 пациентов с подтвержденным нарушением толерантности к глюкозе, относительный риск развития сахарного диабета типа 2 в группе лечения Глюкобаем снизился на 25%.

У этих пациентов также было отмечено достоверное снижение частоты всех сердечно-сосудистых событий на 49%, а инфаркта миокарда (ИМ) – на 91%. Эти результаты были подтверждены мета-анализом 7 плацебо-контролированных исследований акарбозы в лечении сахарного диабета типа 2 (всего 2180 пациентов, из которых 1248 получали акарбозу и 932 – плацебо). У больных, получавших акарбозу, и у которых сахарный диабет типа 2 развился впервые, риск развития ИМ снизился на 68%.

Показания

— лечение сахарного диабета типа 2 в комплексе с диетотерапией.

Режим дозирования

Внутрь таблетку Глюкобая следует принимать целиком, не разжевывая, с небольшим количеством воды, непосредственно перед едой или разжевывая с первой порцией пищи. Оптимальная доза препарата подбирается индивидуально для каждого пациента.

Начальная доза составляет 1 таб. по 50 мг или 1/2 таб. по 100 мг 3 раза/сут. Средняя суточная доза Глюкобая составляет 300 мг (2 таб. по 50 мг или 1 таб. по 100 мг 3 раза/сут).

При недостаточной эффективности лечения после 4-8 недель терапии доза может быть увеличена до 200 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 600 мг.

У пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет изменение дозы или режима дозирования не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени изменения режима дозирования также не требуется.

Побочное действие

Со стороны системы пищеварения: часто — метеоризм, диарея, боли в эпигастрии; иногда — тошнота; редко — повышение уровня печеночных ферментов (в 3 раза), исчезающее после отмены препарата, непроходимость кишечника, желтуха и/или гепатит и связанные с ними повреждения печени. В Японии отмечены единичные случаи фульминантного гепатита с летальным исходом, однако связь этих случаев с приемом акарбозы неясна.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, гиперемия, экзантема, крапивница.

Со стороны организма в целом: очень редко – отеки.

Противопоказания

— хронические заболевания ЖКТ, протекающие с выраженными нарушениями пищеварения и всасывания;

— состояния, которые могут сопровождаться метеоризмом (синдром Ремхельда, грыжи больших размеров любой локализации, нарушение проходимости кишечника, язвенная болезнь);

— почечная недостаточность тяжелой степени (при КК осторожностью применяют препарат при лихорадке, инфекционных заболеваниях, травмах, хирургических вмешательствах. Поскольку при приеме препарата возможно бессимптомное повышение активности печеночных трансаминаз, то в течение первых 6-12 мес терапии рекомендуется контроль уровня этих ферментов (обычно при отмене препарата эти показатели нормализуются).

Беременность и лактация

Глюкобай не следует применять при беременности, поскольку не существует достоверной информации по применению препарата у беременных женщин.

Глюкобай не рекомендуется применять в период лактации. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с нарушением функции печени изменения режима дозирования не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (при КК пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет изменение дозы или режима дозирования не требуется.

Применение для детей

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

Особые указания

При применении Глюкобая обязательно строгое соблюдение диеты.

Пациент с сахарным диабетом должен быть предупрежден о невозможности самостоятельной отмены препарата, т.к. это может сопровождаться повышением уровня глюкозы в крови. При несоблюдении рекомендуемой диеты возможно усиление побочных эффектов со стороны ЖКТ. Если несмотря на строгое соблюдение диеты симптомы усиливаются, то дозу препарата можно снизить (на короткий или длительный срок).

Глюкобай не вызывает гипогликемию при назначении пациентам только в комбинации с диетой. При присоединении Глюкобая к терапии инсулином или пероральными сахароснижающими средствами развитие гипогликемии возможно вследствие снижения потребности в противодиабетической терапии (в редких случаях вплоть до комы, что может потребовать коррекции назначаемых доз).

Следует учитывать, что акарбоза замедляет превращение сахарозы во фруктозу и глюкозу, поэтому при возникновении на фоне применения Глюкобая острой гипогликемии для ее купирования следует применять глюкозу.

В амбулаторной карте больного сахарным диабетом должна быть сделана отметка о применении препарата Глюкобай.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Глюкобай не влияет на способность пациентов заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Передозировка

Симптомы: в случае приема Глюкобая вместе с продуктами и/или напитками, содержащими углеводы (олиго-, ди- и полисахариды), превышение рекомендуемой суточной дозы может привести к развитию симптомов передозировки в виде метеоризма и диареи. При приеме Глюкобая в избыточных дозах независимо от приема пищи не предполагается развитие нежелательных явлений со стороны ЖКТ.

Читать еще:  Все отварное для похудения

Лечение: следует на 4-6 ч исключить из рациона питания продукты и напитки, содержащие углеводы.

Лекарственное взаимодействие

Колестирамин, желудочно-кишечные адсорбенты и препараты, содержащие пищеварительные ферменты, могут влиять на эффективность Глюкобая, поэтому их совместного применения следует избегать.

В редких случаях Глюкобай может изменять биодоступность дигоксина, что может потребовать коррекции дозы дигоксина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 5 лет.

Лекарственное взаимодействие

Колестирамин, желудочно-кишечные адсорбенты и препараты, содержащие пищеварительные ферменты, могут влиять на эффективность Глюкобая, поэтому их совместного применения следует избегать.

В редких случаях Глюкобай может изменять биодоступность дигоксина, что может потребовать коррекции дозы дигоксина.

Глюкобай

Состав

Каждая таблетка содержит:

Активное вещество: акарбоза — 50 мг или 100 мг,

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный — 0,25 мг или 0,50 мг, магния стеарат — 0,50 или 1,00 мг, крахмал кукурузный — 54,25 или 108,50, целлюлоза микрокристаллическая — 30 мг или 60 мг, соответственно.

Описание: Таблетки 50 мг: белые или белые с желтоватым оттенком круглые двояковыпуклые таблетки с гравировкой фирменной маркировки (байеровский крест) на одной стороне и дозировки “в 50” на оборотной.

Таблетки 100 мг — белые или белые с желтоватым оттенком продолговатые двояковыпуклые таблетки с риской с двух сторон, на одной из сторон гравировка, обозначающая дозировку — ”в 100”.

Фармакодинамика

Механизм действия и фармакодинамика

Действующее вещество препарата Глюкобай® — акарбоза, представляет из себя псевдотетрасахарид микробного происхождения. Акарбоза действует на уровне желудочно-кишечного тракта, подавляя активность ферментов тонкого кишечника (а-глюкозидазы), которые участвуют в расщеплении ди-, олиго- и полисахаридов. В результате происходит дозозависимая задержка переваривания углеводов с последующим замедленным высвобождением и всасыванием глюкозы, которая образуется в процессе расщепления углеводов. Таким образом, акарбоза задерживает и снижает постпрандиальное повышение концентрации глюкозы в крови. Вследствие более сбалансированного всасывания глюкозы из кишечника, средняя концентрация и ее суточные колебания в крови уменьшаются. В случае повышения концентрации гликозилированного гемоглобина, акарбоза снижает его уровень.

У пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе (НТГ*) регулярное назначение акарбозы приводит к снижению риска развития сахарного диабета 2 типа на 25%. Кроме того, установлено, что при этом у них значительно снижается частота развития сердечнососудистых заболеваний (на 49%) и инфаркта миокарда (на 91%).

Применение акарбозы при сахарном диабете 2 типа снижает риск развития сердечнососудистых заболеваний на 24%, а инфаркта миокарда- на 64%.

* НТГ определяется как уровень глюкозы плазмы крови через 2 часа после приема пищи в диапазоне от 7.8 до 11.1 ммоль/л (140-200 мг/дл) при уровне глюкозы натощак — от 5.6 до 7.0 ммоль/л (100-1125 мг/дл).

Фармакокинетика

Около 35% введенной дозы абсорбируется в виде метаболитов, менее 2% -в активной форме. Метаболизируется в желудочно-кишечном тракте, главным образом, кишечными бактериями и, лишь частично, пищеварительными ферментами с образованием, по крайней мере, 13 соединений в виде сульфатных, метиловых и глюкуроновых конъюгатов. Один метаболит, продукт расщепления молекулы глюкозы в акарбозе, обладает способностью ингибировать альфа-глюкозидазу. После приема Глюкобая® внутрь наблюдается 2 пика максимальной концентрации акарбозы в плазме крови, которые составляют в среднем 52,2+ 15,7 мкг/л и 586,3+282,7 мкг/л и наблюдаются через 1,1+ 0,3 часа и 20,7+5,2 часа соответственно. Появление второго пика обусловлено, по-видимому, всасыванием продуктов бактериального распада из глубоких отделов тонкого кишечника. У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1/10, часто — > 1/100 1/1000 1/10000

CLA: как принимать при похудении, на сушке и наборе массы

Что такое CLA?

Как действует CLA? Приводим полный список свойств спортивного питания

Как работает жирная кислота? Попадая в организм, CLA «угнетает» липопротеин липазы. Чтобы лучше понять, как работает CLA, расскажем об этом ферменте. Липопротеин липазы образуется в соединительных тканях, затем переносится в сосудистую систему – на внутреннюю поверхность капилляров. Ферменты липопротеина липазы, которые концентрируются в жировой ткани, «отвечают» за накопление жиров. Конъюгированная линолевая кислота сокращает способность накапливать этот жир.

Другие эффекты от регулярного приема:

Ускорение метаболизма.

Сохранение сухой мышечной массы.

Анаболический эффект (исследования показывают, что только за счет CLA обеспечивается прирост мышц 1% в неделю).

Профилактика образования склеротических бляшек (атеросклероза).

Повышение иммунитета и сопротивляемости онкологическим заболеваниям.

CLA успешно применяется при ожирении. Те, кто принимают CLA для похудения (как монодобавку или в составе комплексного спортивного питания) не набирают вес после отмены приема. Объяснение такого действия дали исследования. Двум группам испытуемых с избыточным весом давали CLA и плацебо. Они занимались спортом, корректировали питание. В каждом группе потеря на одного человека в среднем составила 2300 грамм. Но важно то, что после исследования члены группы, которые принимали CLA, хоть и набирали вес, то делали это не за счет жира, а за счет сухой мышечной массы.

Кто может принимать CLA?

Принимать КЛА могут разные группы:

Люди с избыточным весом, которые решили похудеть. В сочетании с физическим нагрузками и питанием с дефицитом калорий прием CLA даст потрясающий эффект.

Профессиональные атлеты в период сушки. Благодаря приему спортивного питания, мышечный рельеф проступит быстрее. Антикатаболический эффект позволит сохранить мышцы при резком сокращении калорийности рациона.

Вегетарианцам, у которых нет возможности получить вещество из мяса.

В допустимой дозировке этот вид спортивного питания могут принимать все, кто настроен укрепить иммунитет. Однако не стоит забывать, что у КЛА есть побочные эффекты. О них расскажем ниже.

Когда и в какой дозировке применять КЛА?

Производители спортивного питания выпускают добавку в форме капсул, что делает прием удобным. Капсулы можно брать с собой, не нужно их разводить водой и т.д. У каждого бренда своя дозировка и концентрация активного вещества в одной капсуле.

Читать еще:  Голод или рвота для похудения

Спортивные нутрициологи рекомендуют придерживаться общих правил приема:

Пить добавку не менее 3-3,4 г в сутки. Как для похудения, так и мышечного роста принимают по 1 капсуле CLA 1-3 раза в день.

Не превышать дозировку в 6 г.

Принимать капсулы за 1 час до еды.

Для усиления эффекта принимать с другими видами спортивного питания: протеиновыми комплексами, L-карнитином и др. CLA в сочетании с другим целевым спортпитом дает невероятный синергетический эффект.

Отдавать предпочтение информации на упаковке спортивного питания. Каждый бренд дает свою схему приема.

Наивно думать, что необходимое суточное количество КЛА вы получите из продуктов питания. Для этого пришлось бы съесть, например, 2,6 кг свежего фарша либо 1,5 кг сыра «чеддер».

В каких продуктах содержится CLA?

Как производная линолевой кислоты, CLA относится к незаменимым жирным кислотам. Она не образуется в организме, ее можно получить из продуктов питания:

фермерской говядины, мяса ягненка;

сыра (больше всего в сыре «чеддер») и яиц.

Качество продуктов должно быть отменным. Концентрация КЛА выше всего в мясе кенгуру (удовольствие, почти недоступное для жителей страны) и говядине от бычков, которых откармливали травой и сеном.

С едой даже в организм обычных людей CLA поступает недостаточно. Спортсмены вовсе испытывают катастрофический дефицит. Зная, как пить CLA, они восполнят потребность в этом веществе. Спортивная добавка CLA – прекрасная альтернатива продуктам питания.

Сегодня производители предлагают и монокомпонентные спортивные добавки, и комплексное спортивное питание. Если правильно принимать CLA, можно избежать его дефицита в организме.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия не грозят людям с нормальным весом. С осторожностью CLA принимать людям с избыточным весом – добавка может вызвать инсулинорезистентность. Крайне редко прием может сопровождаться тошнотой, расстройством желудка и другими проявлениями индивидуальной переносимости.

Чем CLA отличается от линолевой кислоты?

CLA – это комбинация изомеров линолевой кислоты. По строению КЛА не сильно отличается от линолевой кислоты (Омега-6).

На заметку! КЛА схожа по строению с полиненасыщенной кислотой Омега-6, но по действию напоминает Омега-3, за что и ценится бодибилдерами и спортсменами.

Чтобы не быть голословными …

Свойства CLA были изучены в ходе исследований, которые преимущественно проводились американскими учеными – в Университете Висконсина.

В конце 70-х годов XX века открыли антиканцерогенные и противоопухолевые свойства.

В 1994 году исследователь Кричевский установили, что даже 0,5 г CLA приводили к существенному сокращению плохого холестерина (исследования проводились на кроликах).

В 2003 году ученый Браун доказал положительное действие при жиросжигании, доказал, что соединение благотворно влияет на работу сердца и сосудов.

В 2008 году конъюгированную линолевую кислоту одобрил FDA – один из серьезных органов США по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами.

Включайте CLA в рацион, но не воспринимайте его как панацею. Спортпит является вспомогательным средством. Только сочетая его с правильным питанием и спортом, можно добиться поставленной задачи: похудеть, набрать мышечную массу, оздоровить организм.

Инструкция по применению ГЛЮКОБАЙ ® (GLUCOBAY)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с фирменной маркировкой (байеровский крест) на одной стороне и «G50» — на другой.

1 таб.
акарбоза50 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая.

15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — коробки картонные.

таб. 100 мг: 30 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 019255 от 03.10.2012 — Действующее

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с двухсторонней риской и с маркировкой «G100» на одной стороне.

1 таб.
акарбоза100 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая.

15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Гипогликемический препарат, ингибитор альфа-глюкозидазы. Действующее вещество препарата Глюкобай ® акарбоза является псевдотетрасахаридом микробного происхождения.

Акарбоза действует на уровне ЖКТ, подавляя активность ферментов тонкого кишечника (альфа-глюкозидазы), которые расщепляют ди-, олиго- и полисахариды. В результате происходит дозозависимая задержка переваривания углеводов с последующим замедленным высвобождением и всасыванием глюкозы, которая образуется в процессе расщепления углеводов. Таким образом, акарбоза задерживает и снижает постпрандиальное повышение концентрации глюкозы в крови. Вследствие более сбалансированного всасывания глюкозы из кишечника, средняя концентрация глюкозы в крови и ее суточные колебания в крови уменьшаются. В случае повышения концентрации гликозилированного гемоглобина акарбоза снижает его уровень.

В рандомизированных исследованиях показано, что у пациентов с подтвержденным нарушением толерантности к глюкозе регулярное назначение препарата Глюкобай ® приводит к снижению относительного риска развития сахарного диабета 2 типа. Кроме того, установлено, что при этом у них достоверно снижается частота развития сердечно-сосудистых заболеваний и инфаркта миокарда.

Применение препарата Глюкобай ® при сахарном диабете 2 типа снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и инфаркта миокарда.

Глюкобай® может применяться для лечения как инсулинзависимого, так и инсулиннезависимого сахарного диабета.

Фармакокинетика

Около 35% введенной дозы абсорбируется в виде метаболитов, менее 2% — в активной форме. Метаболизируется в желудочно-кишечном тракте, главным образом, кишечными бактериями и, лишь частично, пищеварительными ферментами с образованием, по крайней мере, 13 соединений в виде сульфатных, метиловых и глюкуроновых конъюгатов.

Один метаболит, продукт расщепления молекулы глюкозы в акарбозе, обладает способностью ингибировать альфа-глюкозидазу. После приема Глюкоба внутрь наблюдается 2 пика максимальной концентрации акарбозы в плазме крови, которые составляют в среднем 52.2+ 15.7 мкг/л и 586.3+282.7 мкг/л и наблюдаются через 1.1+ 0.3 часа и 20.7+5.2 часа соответственно. Появление второго пика обусловлено, по-видимому, всасыванием продуктов бактериального распада из глубоких отделов тонкого кишечника. У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина max увеличивается в 5 раз, у пожилых — в 1.5 раза. Биодоступность составляет 1-2 %.

Объем распределения 0.32 л/кг массы тела.

Период полувыведения для фазы распределения и выведения составляет 3.7+2.7 часа и 9.6+4.4 часа соответственно; 51% активного вещества выводится через кишечник; 1.7% в неизмененном виде и в виде активного метаболита и 34% в виде метаболитов — через почки.

Читать еще:  Горчица для похудения скраб

Показания к применению

  • лечение сахарного диабета в дополнение к диетотерапии;
  • профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с подтвержденным нарушением толерантности к глюкозе* в комбинации с диетой и физической нагрузкой.

* — определяется как концентрация глюкозы в плазме через 2 ч после глюкозной нагрузки 7.8-11 ммоль/л (140-200 мг/дл) и концентрация глюкозы натощак 5.6-7.0 ммоль/л (100-125 мг/дл).

Режим дозирования

Дозу лечащий врач должен подбирать индивидуально для каждого пациента, поскольку эффективность и переносимость препарата варьируют.

Таблетки препарата Глюкобай ® эффективны только, если их принимать непосредственно перед приемом пищи целиком, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости, или разжевывая с первой порцией пищи.

Лечение сахарного диабета 2 типа в дополнение к диетотерапии

Начальная доза составляет по 50 мг (1 таб. 50 мг или 1/2 таб.100 мг) 3 раза/сут с каждым основным приемом пищи. В дальнейшем дозу следует повысить до средней суточной 300 мг — по 100 мг (2 таб. 50 мг или 1 таб. 100 мг) 3 раза/сут с каждым основным приемом пищи. В некоторых случаях при необходимости доза препарата может быть повышена до 200 мг 3 раза/сут с каждым основным приемом пищи.

Дозу следует повышать с интервалом 4-8 недель, если у пациентов на предыдущей дозе не получен необходимый клинический эффект. Если у пациента, несмотря на строгое соблюдение диеты, усиливаются метеоризм и диарея, то дальнейшее повышение дозы препарата следует прекратить, а в ряде случаев и уменьшить дозу.

Средняя суточная доза препарата составляет 300 мг.

Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе в комбинации с диетой и физической нагрузкой

Начальная доза составляет 50 мг (1 таб. 50 мг или 1/2 таб.100 мг) 1 раз/сут. В течение 3 месяцев начальная доза постепенно повышается до рекомендованной терапевтической дозы 100 мг (2 таб. 50 мг или 1 таб. 100 мг) 3 раза/сут с каждым основным приемом пищи.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Пациентам с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

Ограничений по общей продолжительности приема препарата Глюкобай ® не имеется.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы:

  • очень часто (≥ 1/10) — флатуленция (метеоризм);
  • часто (от >1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до Аллергические реакции:
    • частота неизвестна — сыпь, эритема, экзантема, крапивница.

    Прочие:

      редко (от >1/10 000 до ® в рекомендованной суточной дозе от 150 мг до 300 мг, в редких случаях наблюдалось клинически значимое повышение активности печеночных ферментов (в 3 раза превышающее ВГН). Такие изменения могут быть кратковременными на фоне применения препарата Глюкобай ® .

    Противопоказания к применению

    • хронические заболевания кишечника, протекающие с выраженными нарушениями пищеварения и всасывания;
    • состояния, которые могут сопровождаться метеоризмом (синдром Ремхельда, грыжи больших размеров, стеноз кишечника, язвы кишечника);
    • почечная недостаточность тяжелой степени (КК ® не следует назначать при беременности, ввиду отсутствия данных контролируемых клинических исследований о применении препарата у данной категории пациентов.

    В доклинических исследованиях по применению меченой радиоактивностью акарбозы в период лактации показана незначительная радиоактивность грудного молока. Соответствующие данные, применимые для человека, отсутствуют. Однако, поскольку нельзя исключить влияние на организм ребенка препарата, полученного с грудным молоком матери, как правило, не рекомендуется назначать Глюкобай ® в период грудного вскармливания.

    Особые указания

    Поскольку в отдельных случаях при приеме препарата возможно бессимптомное повышение активности печеночных ферментов, то в течение первых 6-12 месяцев лечения рекомендуется контролировать уровень этих ферментов. Обычно эти изменения обратимы при отмене препарата Глюкобай ® .

    Были получены данные о нежелательных явлениях, описанные как нарушение функции печени, особенно из Японии.

    Также в Японии отмечались отдельные случаи развития молниеносного гепатита с летальным исходом. Связь этих случаев с приемом препарата неясна.

    Использование в педиатрии

    Безопасность и эффективность препарата у детей и подростков младше 18 лет не установлены.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Не выявлены особенности влияния препарата Глюкобай ® на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

    Передозировка

    Симптомы:

    • в случае приема препарата Глюкобай ® в высокой дозе вместе с пищей и/или напитками, содержащими углеводы (олиго-, ди- и полисахариды), возможно развитие метеоризма и диареи. При приеме препарата Глюкобай ® в повышенной дозе вне связи с приемом пищи развитие симптомов со стороны кишечника не предполагается.

    Лечение:

    • следует на 4-6 ч исключить из рациона питания продукты и напитки, содержащие углеводы.

    Лекарственное взаимодействие

    Сахароза и сахарозосодержащая пища при сочетании с препаратом Глюкобай ® вызывают неприятные ощущения в животе, включая диарею, что обусловлено повышенной ферментацией углеводов в кишечнике.

    Глюкобай ® обладает антигипергликемическим действием, но при монотерапии гипогликемию не вызывает.

    Если Глюкобай ® присоединяется к терапии инсулином или препаратами, содержащими сульфонилмочевину или метформин, то, вследствие снижения потребности в этих препаратах, возможно развитие гипогликемии, в редких случаях вплоть до гипогликемического шока, что требует снижения их дозы.

    Следует иметь в виду, что Глюкобай ® замедляет превращение сахарозы во фруктозу и глюкозу, поэтому сахарозу не применяют для купирования острой гипогликемии. В этих случаях необходимо назначать глюкозу.

    В некоторых случаях Глюкобай ® изменяет биодоступность дигоксина, что может потребовать коррекции дозы последнего.

    Следует избегать одновременного применения препарата Глюкобай ® с колестирамином, кишечными адсорбентами и препаратами, содержащими пищеварительные ферменты, которые могут оказывать влияние на эффективность препарата Глюкобай ® .

    Сочетанное применение препарата Глюкобай ® и неомицина для приема внутрь может приводить к усиленному снижению постпрандиальной гликемии и к повышению частоты и тяжести побочных эффектов со стороны ЖКТ. При развитии выраженных симптомов следует рассмотреть вопрос о временном снижении дозы препарата Глюкобай ® .

    В сочетании с диметиконом/симетиконом реакций взаимодействия не наблюдалось.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector