Armis-m.ru

Женский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Похудение с помощью сиофор

Сиофор — когда лишний вес требует лечения

Лишний вес давно перестал быть только эстетической проблемой. В любой стране мира 10-20% населения страдают от ожирения. За этим тянется целый шлейф медицинских проблем: рост сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний, повышение смертности от инфарктов и инсультов, высокая инвалидизация по хроническим заболеваниям.

Медицина решает проблему лишнего веса традиционно. Если ожирение — это болезнь, то её надо лечить с помощью медикаментов. К таким средствам относится Сиофор, которому посвящена эта статья.

Общая характеристика

Сиофор, или метформин по действующему веществу, был изобретен и запатентован как гипогликемическое средство (используется в эндокринологии для лечения диабета 2 типа). Это заболевание, при котором клетки организма «не воспринимают» регулирующее действие инсулина и, поэтому, теряют способность захватывать глюкозу из крови. Диабет 2 типа в подавляющем большинстве случаев связан с ожирением.

Проводя терапию Сиофором, врачи заметили, что больные сахарным диабетом начинали параллельно худеть. У них снижался аппетит и нормализовался уровень холестерина в крови. Так, препарат стали использовать для снижения веса. Дискуссия можно ли назначать его только в качестве средства для похудения продолжается постоянно как в интернете, так и в кругу профессионального врачебного сообщества.

Состав и форма выпуска

Сиофор — это только торговое название. Основное вещество в составе — метформина гидрохлорид.

Таблетки имеют три варианта дозирования: 500, 850 и 1000 мг. Выпускаются в оболочке с двусторонней риской, которая облегчает её деление пополам.

Аналоги. Багомет, Глюкофаж, Глиминфор, Ланжерин, Метфогамма, Форметин и другие (всего 25 названий).

Часто потребители задают вопрос, что лучше для похудения: Сиофор или его аналог Глюкофаж? Ответ прост: если есть показания для использования метформина, от наименования торговой марки его эффективность не зависит.

Официальная инструкция по применению относит препарат к гипогликемическим средствам из группы бигуанидов. Сведения о снижении массы тела подтверждаются клиническими исследованиями.

Механизм действия

Чтобы разобраться, как он действует, нужно представлять основы углеводного обмена.

Зачем нужна глюкоза?

Для нормальной жизнедеятельности клетки необходима энергия. Она образуется при расщеплении молекулы глюкозы с участием кислорода (аэробный гликолиз в клеточных митохондриях). Глюкоза поступает в организм из пищи (сахар, овощи и фрукты, злаковые, крахмал). В тонком кишечнике сложные сахариды расщепляются до простых, которые всасываются и с током крови разносятся по всем органам. Через клеточную мембрану глюкоза может проникнуть только благодаря действию гормона инсулина.

Организм предусмотрел механизм запасов глюкозы. В печени часть ее превращается в гликоген, который расходуется в том случае, если клетки начинают испытывать энергетический дефицит, а с пищей углеводы не поступают. Когда гликоген в печени «заканчивается», а углеводов по прежнему мало, организм расщепляет собственные жиры из жировых депо.

Вывод. Снижение массы тела возможно только при дефиците углеводов в пище.

Как работает метформин?

Препарат действует по всем направлениям углеводного обмена:

  1. Снижает всасывание углеводов в кишечнике.
  2. Повышает чувствительность рецепторов к действию инсулина, в результате глюкоза свободно проникает в клетку.
  3. Тормозит образование гликогена в печени (чем меньше гликогена, тем быстрее начинают расходоваться жировые запасы).
  4. Ускоряет процесс усвоения глюкозы тканями (при недостатке инсулина этот эффект не проявляется).
  5. Стимулирует процесс липолиза (расщепления жиров).

Через влияние на углеводный обмен он способен уменьшать концентрацию триглицеридов и холестерина в крови, что бывает жизненно важно для больных ожирением.

Какое действие оказывает?

Применение Сиофора в эндокринологии для лечения больных диабетом 2 типа позволило сформулировать основные и дополнительные эффекты препарата, которые важны и для людей, желающих нормализовать свой вес. Перечислим основные:

  • при повышенном содержании глюкозы в крови нормализует этот показатель;
  • уменьшает массу тела;
  • подавляет аппетит;
  • не имеет гипогликемических свойства (можно принимать не опасаясь патологического уменьшения концентрации глюкозы в крови, как бывает при инсулинотерапии);
  • растворяет микротромбы (за счет этого способен улучшать микроциркуляцию в тканях).

Результаты использования можно увидеть уже через неделю. По многочисленным отзывам вес снижается сразу на несколько килограммов.

Положительные свойства препарата бесспорны, но, к сожалению, у каждой лицевой стороны медали есть своя «обратная сторона». Сиофор имеет целый ряд побочных эффектов, которые должен знать каждый человек, который решил использовать его как средство для похудения:

  • весь «букет» неприятных симптомов со стороны пищеварения: неприятный вкус во рту, тошнота, рвота, боли и вздутие живота;
  • повышение уровня молочной кислоты в крови (лактат-ацидоз), что организм переносит достаточно тяжело (нарушается работа всех систем, включая сердечно-сосудистую);
  • снижается всасывание не только глюкозы, но и многих полезных веществ (гиповитаминоз В12);
  • аллергические реакции;
  • редко мегалобластная анемия.

Такие серьезные реакции требуют применять его только под врачебным контролем. Купить препарат аптеке и начать его бесконтрольно использовать может быть опасным для жизни.

Рекомендации по применению

Перед тем, как начать его пить, нужно взвесить все «за» и «против», получить врачебную консультацию и, самое главное, определить базовый уровень глюкозы и инсулина в крови. От этого зависит дозировка и схема приема. Мы дадим лишь общие рекомендации:

  1. Таблетки принимают с пищей, не разжевывая.
  2. Начинают прием с небольших доз, постепенно увеличивая их до терапевтической.
  3. Как средство для похудения, Сиофор «работает» только совместно с низкоуглеводной диетой. По калорийности ограничения не нужны и даже вредны (это распространенная ошибка пациентов, которые хотят усилить действие лекарства дополнительным «голоданием»).
  4. Длительный прием должен контролироваться лабораторным исследованием крови и мочи. Обязательно нужно следить за функцией почек, как минимум два раза в год сдавать кровь на лактат.
  5. Не нужно форсировать снижение веса (не более 2-х килограммов в неделю). Для этого следует строго придерживаться рекомендованных врачом дозировок.

Важно! Были примеры, когда человек, почувствовав положительную динамику снижения веса, решал самостоятельно ускорить этот процесс. Такое «нетерпение» может стоить пациенту здоровья и доставить массу неприятных ощущений.

Показания

При всем желании, мы не можем указать снижение веса как показание для приема Сиофора. Для этого существует диета, правильное питание и физические нагрузки.

Читать еще:  Приехала с моря похудела

Но в случаях, когда ожирение становится болезнью, когда оно осложняется многими патологическими изменениями в организме и опасно для жизни, использовать его для коррекции веса можно и нужно. Сколько принимать препарат для достижения эффекта решает прежде всего лечащий врач.

Основное показание остается по прежнему единственным — диабет 2 типа, особенно сочетающийся с ожирением.

Противопоказания

Для того, чтобы похудение с помощью Сиофора было безопасным, важно внимательно прочитать данный раздел.

Противопоказания для использования любого средства, содержащего метформин:

  1. Сахарный диабет 1 типа.
  2. Хронические заболевания печени и почек.
  3. Гипергликемическая кома, кетоацидоз, лактоацидоз в анамнезе.
  4. Алкоголизм.
  5. Большие физические нагрузки.
  6. Гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут).
  7. Беременность, кормление грудью.
  8. Аллергические реакции на препарат.
  9. Нарушение функции дыхания и сердечной деятельности (инфаркт миокарда).

Кроме абсолютных противопоказаний, важно учитывать его несовместимость с некоторыми веществами:

  • абсолютно несовместим с этиловым спиртом (если не соблюдать эту рекомендацию, можно быстро оказаться в реанимации с тяжелым лактоацидозом);
  • осторожности требует применение совместно с препаратами, влияющими на свертываемость крови (именно поэтому, перед любой хирургической операцией курс Сиофора прерывают);
  • существует целый список лекарств, которые либо снижают его действие, либо усиливают эффекты (полный список лучше узнать у лечащего врача).

При инфекциях, сопровождающихся высокой температурой, травмах, ожогах, кишечных инфекциях с большой потерей жидкости применение средства должно быть приостановлено.

Сиофор — это очень успешное лекарство для похудения. Но степень его эффективности прямо пропорциональна сложности соблюдения инструкции. Для того, чтобы пациент достиг долгожданного результата без вреда для здоровья, нужно учесть множество факторов, начиная от состояния здоровья, заканчивая особенностями диеты и контролем за биохимическими показателями крови. Такое не под силу человеку без специального образования. Поэтому худеть нужно только под руководством грамотного эндокринолога.

Предлагаем ознакомиться и с другими препаратами, которые способствуют снижению веса:

Сиофор для похудения

Сегодня девушки готовы пойти на многое, чтобы стать стройными и красивыми. Некоторые решаются принимать медицинские препараты для похудения и находят для себя Сиофор. Но прежде чем начать употребление подобного средства, необходимо ознакомиться с его основными свойствами, а главное — с противопоказаниями.

Описание препарата

Сиофор выпускается как в виде круглых, так и в виде продолговатых таблеток. Препарат можно найти в дозировке 500, 850 и 1000 мг. Таблетки в этом случае различаются только содержанием активного вещества — метформина. Если нет на то необходимости, лучше не покупать Сиофор с максимально высоким содержанием действующих компонентов, ограничьтесь 500 или 850 мг. Препарат используется в лечении ожирения и сахарного диабета второго типа в том случае, когда пациент не может прибегнуть к физическим нагрузкам и строгой диете. Таблетки можно купить в любой аптеке, но только по рецепту врача.

Сиофор выпускается в трёх формах, поэтому каждый найдёт себе подходящий вариант препарата

Препарат можно использовать на протяжении трёх лет с даты изготовления, но температура хранения при этом не должна превышать 25 о С.

Принцип действия и эффективность для снижения веса

Основное воздействие Сиофора на организм заключается в том, что препарат препятствует всасыванию глюкозы из продуктов питания. Благодаря этому средство непосредственно участвует в самом жировом обмене, ускоряя его. Вследствие этого пациенты довольно быстро избавляются от лишних килограмм. К тому же употребление Сиофора способствует уменьшению аппетита, благодаря чему процесс снижения веса идёт ещё быстрее.

Сиофор способствует довольно стремительному похудению, поэтому объёмы бёдер значительно уменьшаются

Стоит отметить, что многие худеющие замечают отсутствие тяги к сладкой и жирной пище во время приёма препарата. Напротив, людям хочется фруктов, овощей и других полезных продуктов. Во многом именно этим обусловлена такая популярность Сиофора для снижения веса. При регулярном употреблении препарата в неделю может уходить до двух килограмм жировых отложений. Разумеется, всё зависит от исходных данных худеющего.

Противопоказания

  1. Любые заболевания почек.
  2. Печёночная недостаточность.
  3. Диабет первого типа, поскольку препарат предназначен для второго.
  4. Дыхательная недостаточность.
  5. Сердечная недостаточность.
  6. Недавно перенесённый инфаркт миокарда.
  7. Онкологические заболевания.
  8. Послеоперационный период. В это время человеку нужна энергия, а Сиофор препятствует нормальному усвоению глюкозы.
  9. Период избавления от алкогольной зависимости.
  10. Период лактации. В это время женщина нуждается в энергии для восстановления после родов и ухода за ребёнком, поэтому препараты, мешающие всасыванию питательных веществ организмом, принимать противопоказано.
  11. Беременность. Приём любых медицинских препаратов в этот период может пагубно сказаться на здоровье ребёнка.
  12. Серьёзные хронические заболевания в стадии рецидива. В этом случае приём Сиофора может только усугубить ситуацию.
  13. Пожилой возраст. Нежелательно принимать препарат после 60 лет, поскольку в этом случае он нанесёт только вред.
  14. Ранний возраст. Детям до 10 лет категорически запрещено принимать Сиофор, а до 12 лет следует употреблять препарат очень осторожно и под наблюдением врача.
  15. Непереносимость отдельных компонентов Сиофора. Если у вас появилась аллергия или другие неприятные симптомы после начала употребления препарата, то прекратите его применение.
Читать еще:  Похудеть от куриного филе

Побочные эффекты

  1. При первом приёме Сиофора могут возникнуть такие симптомы, как боли в области живота, диарея, неприятный привкус во рту, отсутствие здорового аппетита, частые позывы к рвоте и постоянное ощущение тошноты. Стоит немного подождать, пока организм адаптируется к препарату, и неприятные проявления исчезнут. Не прекращайте лечение, если симптомы не доставляют вам больших неудобств.
  2. Иногда у пациентов, принимающих Сиофор, наблюдают такую проблему, как анемия. В этом случае нужно пройти обследование, и при необходимости прекратить лечение.
  3. Иногда препарат может вызвать аллергическую реакцию на коже. Это означает, что средство вам не подходит, поэтому лучше прекратить его использование.
  4. Редко у пациентов, употребляющих Сиофор, наблюдается такое заболевание, как лактацидоз. Это может быть связано с тем, что при длительном применении препарата уменьшается нормальное всасывание витамина В12 организмом. Лактацидоз является очень опасным побочным эффектом, поэтому при его проявлениях(апатия, сонливость, бессонница) немедленно прекратите приём Сиофора.

Стоит отметить, что побочные эффекты проявляются в основном тогда, когда человек злоупотребляет употреблением препарата или принимает его без назначения врача. Не допускайте передозировки Сиофора, и тогда ваше здоровье во время его приёма будет в порядке.

Правильное применение Сиофора для снижения веса

В первую очередь перед началом приёма препарата нужно пройти обследование и сдать все необходимые анализы. Если всё в порядке, то следует взять рецепт у врача и приступить к использованию Сиофора. Длительность применения препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Максимальный срок приёма составляет полгода. Передозировка может привести к побочным эффектам, описанным выше.

Если во время приёма Сиофора придерживаться правильного питания, то процесс снижения веса будет идти быстрее

Стоит отметить, что Сиофор будет особенно эффективен при сочетании с низкокалорийной диетой и физическими упражнениями.

Рекомендации по питанию и занятиям спортом при приёме Сиофора

  1. Исключите из рациона мучное, жирное и сладкое.
  2. Употребляйте больше свежих овощей и фруктов.
  3. Пейте не менее двух литров чистой воды в сутки.
  4. Питайтесь дробно. Объём приёма пищи не должен превышать 200 г, но есть нужно 5–6 раз в день.
  5. Не ужинайте поздно. Последний приём пищи должен быть за 3 часа до сна.
  6. Больше двигайтесь. Замените лифт лестницей, чаще гуляйте с собакой и делайте зарядку по утрам. Запишитесь в транажёрный зал или на аэробику, купите абонемент в бассейн или на занятия единоборствами. Любая активность будет приближать вас к заветной цифре на весах.

Совмещение с другими лекарственными препаратами

  1. Сиофор ни в коем случае нельзя употреблять одновременно со спиртосодержащими медицинскими препаратами или алкоголем. Такое сочетание увеличит риск возникновения побочных эффектов.

Ни в коем случае не употребляйте алкоголь во время приёма Сиофора, поскольку такое сочетание может вызвать побочные эффекты

  • Антибиотики, инсулин, аскарбоза и аспирин увеличивают эффективность Сиофора для снижения веса.
  • Приём женских половых гормонов, успокаивающих средств и производных никотиновой кислоты снижают эффективность Сиофора для снижения веса.
  • Приём Сиофора одновременно с циметидином увеличивает риск развития такого побочного эффекта, как лактацидоз.
  • Аналоги Сиофора

    У Сиофора существует несколько основных аналогов:

    • Форметин;
    • Глиформин;
    • Глюкофаж;
    • Метформин.

    Все перечисленные препараты имеют схожий с Сиофором принцип действия. Если вы отдадите предпочтение одному из аналогов, то особой разницы в эффекте вы не почувствуете. Кроме того, врач сам может назначить вам другие таблетки. В этом случае лучше послушать специалиста, а не опираться на свои убеждения в данном вопросе.

    Отзывы похудевших с помощью Сиофора

    У меня доза была неделю сиофора 850 по 1 таблетки на ночь..Похудела я на 2 кг за 6 дней где то.

    Сиофор (Siofor)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые. 1 таб. метформина гидрохлорид 500 мг. Вспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон, магния стеарат, макрогол 6000, титана диоксид (Е171).

    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с двусторонней риской.

    1 таб. метформина гидрохлорид 850 мг. Вспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон, магния стеарат, макрогол 6000, титана диоксид (Е171).

    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с двусторонней риской. 1 таб. метформина гидрохлорид 1000 мг. Вспомогательные вещества: повидон К25, гипромеллоза, магния стеарат, макрогол 6000, титана диоксид (Е171).

    Клинико-фармакологическая группа: Пероральный гипогликемический препарат.

    Гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии. Действие метформина, вероятно, основывается на следующих механизмах:

    После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается примерно через 2.5 ч. При приеме пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. Cmax метформина в плазме при максимальной дозировке не превышает 4 мкг/мл. Абсолютная биодоступность у здоровых пациентов составляет приблизительно 50-60%.

    Практически не связывается с белками плазмы. Средний Vd составляет 63-276 л.

    Выводится с мочой в неизмененном виде. Почечный клиренс составляет более 400 мл/мин. После приема внутрь T1/2 составляет около 6.5 ч.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    При снижении функции почек клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина. Таким образом, T1/2 удлиняется и концентрация метформина в плазме повышается.

    Читать еще:  При помощи чего можно сбросить лишний вес

    Дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови. Терапию следует проводить с постепенным увеличением дозы, начиная с 0.5-1 г (1-2 таб.) Сиофора 500 или 850 мг (1 таб.) Сиофора 850. Затем, в зависимости от уровня глюкозы, в крови дозу препарата увеличивают с интервалом в 1 неделю до средней суточной дозы 1.5 г (3 таб.) Сиофора 500 или 1.7 г (2 таб.) Сиофора 850. Максимальная суточная доза Сиофора 500 — 3 г (6 таб.), Сиофора 850 — 2.55 г (3 таб.). Средняя суточная доза Сиофора 1000 составляет 2 г (2 таб.). Максимальная суточная доза Сиофора 1000 — 3 г (3 таб.).

    Препарат следует принимать во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Если суточная доза препарата составляет более 1 таб., ее надо разделить на 2-3 приема. Длительность применения Сиофора определяется врачом. Пропущенный прием препарата не следует компенсировать путем однократного приема соответственно большего количества таблеток. Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

    При длительном лечении возможно развитие гиповитаминоза В12 (нарушение всасывания).

    Описание препарата СИОФОР (SIOFOR)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с двусторонней насечкой для деления.

    1 таб.
    метформина гидрохлорид850 мг

    Вспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон К25, магния стеарат.

    Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид (E171).

    15 шт. — блистеры (4) — коробки картонные.

    Фармакологическое действие

    Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.

    Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

    Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

    На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме достигается примерно через 2.5 ч. При однократной дозе 500 мг абсолютная биодоступность составляет 50-60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.

    Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.

    Выводится почками в неизмененном виде. T 1/2 из плазмы составляет 2-6 ч.

    При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.

    Показания к применению

    Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением:

    • у взрослых — в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином;
    • у детей в возрасте 10 лет и старше — в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.

    Режим дозирования

    Принимают внутрь, во время или после приема пищи.

    Доза и кратность приема зависит от применяемой лекарственной формы.

    При монотерапии начальная разовая доза для взрослых — 500 мг, в зависимости от применяемой лекарственной формы кратность приема — 1-3 раза/сут. Возможно применение по 850 мг 1-2 раза/сут. При необходимости дозу постепенно повышают с интервалом 1 нед. до 2-3 г/сут.

    При монотерапии для детей в возрасте 10 лет и старше начальная доза составляет 500 мг или 850 1 раз/сут или 500 мг 2 раза/сут. При необходимости, с интервалом не менее 1 нед., доза может быть увеличена максимум до 2 г/сут в 2-3 приема.

    Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании результатов определения глюкозы в крови.

    При комбинированной терапии с инсулином начальная доза метформина составляет 500-850 мг 2-3 раза/сут. Дозу инсулина подбирают на основании результатов определения глюкозы в крови.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы:

    • возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе;
    • в единичных случаях — нарушение показателей функции печени, гепатит (исчезают после прекращения лечения).

    Со стороны обмена веществ:

    • очень редко — лактат-ацидоз (требуется прекращение лечения).

    Со стороны системы кроветворения:

    • очень редко — нарушение всасывания витамина B 12 .

    Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых.

    Противопоказания к применению

    Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; почечная недостаточность, нарушение функции почек (КК 2 -адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции β 2 -адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.

    Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактат-ацидоза.

    Одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактат-ацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.

    Про одновременном приеме с этанолом повышается риск развития лактат-ацидоза.

    Нифедипин повышает абсорбцию и C max метформина.

    Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его C max .

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector