Armis-m.ru

Женский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Похудение при помощи фортранса

Подготовка к исследованиям

Подготовка для проведения УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости:

За трое суток перед исследованием исключить из рациона:

черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда.

В течение 3-х суток принимать «Мезим форте» — по 2-3 таблетки три раза в день (вместе 18 таблеток).

В течение 1-го дня перед исследованием принимать:

    «Эспумизан» — по 3 капсулы 3 раза в день и 1 раз 3 капсулы утром в день исследования (вместе 12 капсул) — исключить для УЗИ брюшной полости прием лекарств в день исследования.

За час до ожидаемого УЗИ органов малого таза выпить один литр жидкости (несладкой и негазированной воды, несладкого чая или компота).

Подготовка для проведения КТ-исследования брюшной полости и/или малого таза

За 2 часа до исследования желательно НЕ принимать твердую пищу.

В день исследования за 1 час выпивается 1 литр воды с разведенной в нем ампулой Триомбраста либо Урографина (любой концентрации 20 мл)

Мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен

Анализ крови на креатинин (при проведении КТ — исследования с внутривенным усилением, т.е. с контрастом)

Исследование продолжается от 10 минут до 30 минут.

Подготовка кишечника препаратом Фортранс для проведения КТ исследования органов брюшной полости и органов малого таза с внутривенным контрастированием:

Обязательным условием корректного проведения компьютерной томографии с внутривенным контрастированием является определение уровня креатинина в крови за последние три дня перед исследованием или непосредственно перед исследованием.

Желательно за 2–3 суток до проведения процедуры:

Исключить из рациона:
свежие фрукты (малина, смородина, виноград, киви — в любом виде), зелень, ягоды, грибы, фасоль, горох, черный хлеб, семечки, орехи, газированные напитки, молоко, мясо, рыба в соусе, колбаса.

Можно:
Бульон, отварные мясо, рыба, птичье филе, сыр, белый хлеб (сухари либо вчерашний), домашнее печенье без волокон, чай, кофе, негазированные напитки, фруктовые соки без мякоти.
Продолжайте принимать слабительные препараты, если Вы обычно используете их.
Не принимать активированный уголь и препараты, содержащие железо!
В день перед исследованием разрешена только жидкая пища (фильтрованный мясной бульон, кисель, осветленный сок без мякоти, кроме соков красного и фиолетового цвета), негазированные напитки.

Если процедура завтра утром:

последний прием пищи закончить сегодня в 14:00;

прием раствора Фортранса начать в 16:00;

с 16:00 до 17:00 принять первый литр раствора Фортранса;

с 17:00 до 18:00 принять второй литр раствора Фортранса.

Если процедура завтра после обеда:

последний прием пищи закончить сегодня в 16:00

прием раствора Фортранса начать в 18:00

с 18:00 до 19:00 принять первый литр раствора Фортранса

с 19:00 до 20:00 принять второй литр раствора Фортранса

Действие препарата начинается в среднем после окончания приема первого литра раствора Фортранса и прекращается через 3-5 часов после окончания приема последнего литра.

Для качественной очистки Фортранс необходимо принимать из расчета не менее 1 пакетика на 1 л воды. Изменять пропорцию (уменьшать количество жидкости) нельзя. Раствор пить постепенно, по 1 литру на протяжении 1 часа, по 1 стакану за 15 минут отдельными глотками. Приблизительно через 1 час после начала приема появляются безболезненные жидкие испражнения. Испражнения завершатся выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2–3 часа после приема последней дозы Фортранса. Для улучшения вкуса Фортранс можно пить охлажденным и выжать в раствор дольку цитрусовых.
За час до исследования выпивается 1 литр жидкости (негазированная вода).

Фортранс противопоказан:

в случаях тяжелых нарушений общего состояния пациента, таких как обезвоживание организма или выраженная сердечная недостаточность;

пациентам с карциномой или любыми другими заболеваниями кишечника, сопровождающимися разрушением слизистой оболочки (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

подозреваемая или подтвержденная кишечная непроходимость.

Подготовка к колоноскопии:

Для того чтобы эндоскопическое исследование было максимально информативным, необходима качественная подготовка к процедуре.

Этапы подготовки:

1. Бесшлаковая диета

Шлаковая пища включает в себя те продукты, которые вызывают вздутие кишечника и объёмный стул. Именно их и нужно исключить за 2 – 3 дня до обследования. Диета перед эндоскопической диагностикой не должна содержать:

Свежие овощи (свеклу, морковь, белокачанную капусту, репу, редьку, редис, лук, чеснок)

Зелень (щавель, шпинат)

Некоторые каши (овсяную, перловую, пшённую)

Бобовые (чечевицу, фасоль, горох, бобы)

Фрукты (абрикосы, персики, яблоки, финики, апельсины, бананы, мандарины, виноград, изюм)

Ягоды (малину, крыжовник)

Молоко, газированные напитки и квас

Диета перед эндоскопической диагностикой может включать в себя:

Нежирную отварную говядину, птицу, рыбу

Белый хлеб из муки грубого помола

2. Очищение кишечника

Есть несколько вариантов очищения кишечника перед проведением эндоскопической диагностики. Каждый проводит очищение тем методом, который был ему рекомендован лечащим врачом.

Очищение с помощью клизмы. Чтобы как следует очистить кишечник, клизму нужно ставить вечером накануне обследования и утром в день проведения колоноскопии. Вечером кишечник очищают дважды с интервалом в один час. Разовый объём клизмы должен быть не менее полутора литров. Вечернюю очистительную клизму можно сочетать с приёмом слабительных средств. Например, выпить 40 – 60 г касторового масла или 25% раствор сернокислой магнезии в количестве 100 мл. Сделать это нужно не позднее 16-00, чтобы до вечера кишечник очистился. Утром в день обследования клизму повторяют ещё дважды.

Очищение с помощью препарата Фортранс. Подготовка к колоноскопии Фортранс достаточно проста. Целый пакет препарата разводится в 1 литре воды. Количество раствора для одного пациента берётся из расчёта 1 литр на 15 – 20 кг массы тела. В среднем для взрослого человека этот объём составляет 3 – 4 литра. Принимать готовый раствор можно двумя способами. Первый предполагает употребление всего объёма накануне обследования, начиная с 15-00, со скоростью примерно 1 стакан за час. При втором способе половина раствора выпивается накануне, а утром пациент употребляет оставшийся объём. Последний приём Фортранса должен быть не позднее, чем за 3 – 4 часа до обследования.

Очищение с помощью препарата Дюфалак. Приём препарата начинают накануне, через 2 часа после лёгкого обеда. Весь флакон Дюфалака (200 мл) разводят в 2 литрах обычной воды. Пьют готовый раствор глотками, причём весь объём нужно употребить за 2 – 3 часа. Опорожнение кишечника начинается через 1 – 3 часа от начала приёма Дюфалака и заканчивается через 2 – 3 часа после употребления завершающей дозы.

Подготовка к гастроскопии:

Гастроскопия проводится строго натощак (полностью исключается прием пищи за 8-10 часов до проведения манипуляции).

Перед проведением гастроскопи, по показаниям врача, пациенту может быть проведена премедикация, а также местная анестезия корня языка при помощи анестетика.

При необходимости гастроскопия может быть проводена с применением кратковременного наркоза.

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови:

Ряд анализов делают строго натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно — не менее 12 ч). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придется потерпеть. Можно пить воду.

Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний прием пищи должен быть не позже, чем за 2 часа до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.

Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. За час до взятия крови воздержитесь от курения.

Читать еще:  Похудеть женщине 50 лет за месяц

Содержание многих аналитов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на определение уровня железа в крови сдают только до 10 утра.

При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут .

Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.

Исследования ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон обычно производится в начале цикла (на 1-3 день менструального цикла).

Прогестерон, эстрадиол – (если нет специальных указаний лечащего врача) за 7 дней до предполагаемого начала очередной менструации.

Кровь на пролактин необходимо сдавать не ранее, чем через 3 часа после пробуждения; кроме того, уровень пролактина может повышаться в результате физического или эмоционального стресса. Ряд лекарственных препаратов влияют на уровень гормонов в крови (по этому вопросу нужно проконсультироваться с врачом).

Мужчинам исследование PSA производится до осмотра уролога или через 10-14 дней после него. Рекомендуется половое воздержание 5-7 дней до исследования.

При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.

Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи:

Общий анализ мочи.

Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры — тщательное, с мылом подмывание. Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна, желательно среднюю порцию. В клинику нужно принести примерно 200 мл в небольшой стерильной баночке. На баночке должна быть написана фамилия и инициалы пациента. Интервал между сбором мочи и доставкой в клинику должен быть как можно меньше. Для большего удобства Вы можете непосредственно в клинике до 9-00 утра провести сбор мочи.

Онкологическая клиника ИННОВАЦИЯ

Адрес: Украина, с. Лютеж, ул. Витряного, 69а

Клинический опыт применения препарата Фортранс для подготовки к колоноскопии

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

В настоящее время потребность в эндоскопических исследованиях толстой кишки постоянно возрастает. Прежде всего она обусловлена достаточно высоким уровнем заболеваемости раком толстой кишки, что определяет необходимость профилактического обследования больших групп населения, которые по тем или иным параметрам могут быть отнесены к группам повышенного риска. Возможности современной эндоскопической аппаратуры предполагают детальный осмотр толстой кишки и использование специальных методик изучения слизистой оболочки, прежде всего в поисках предраковых изменений и начальных форм рака. Таким образом, колоноскопия на сегодняшний день, с одной стороны, является «рутинным» методом массового осмотра, а с другой – уникальным и зачастую окончательным средством диагностики ряда заболеваний [1].

Успешность данной процедуры в значительной мере зависит от качества подготовки толстой кишки к исследованию. В настоящее время в практике применяются два основных способа: назначение слабительных средств с последующим промыванием кишки посредством клизм и лаважный метод. В силу ряда причин объективного и субъективного свойства (участие в подготовке второго лица, болезненные ощущения, возможные противопоказания медицинского характера, негативное отношение и психологическое отторжение самим пациентом и главное – довольно частая неэффективность подготовки) применение клизм на сегодняшний день утратило свою ведущую роль в подготовке к колоноскопии и в качестве основного рассматривается лаважный способ.
Суть лаважного метода принципиально сводится к механическому вымыванию кишечного содержимого посредством приема через рот определенного количества жидкости, в состав которой вводятся различные компоненты с тем, чтобы удержать ее в просвете кишки и по возможности избежать водно–электролитных нарушений, связанных с процедурой. Привлекательность методики заключается в ее простоте и возможности для пациента самостоятельно, в домашних условиях, подготовиться к процедуре, малом количестве противопоказаний и, наконец – в высокой вероятности полноценного результата при стандартных условиях исполнения. В качестве средств для очистки кишечника ранее использовался раствор манитола, отрицательным свойством которого является избыточное образование газа, опасного при электрохирургических манипуляциях. За рубежом довольно широко применяется препарат, в основе которого лежит раствор фосфата натрия [9]. В последнее время у нас в стране появились работы, касающиеся использования для подготовки к колоноскопии лактулозы. Однако имеющие в них сведения не позволяют пока однозначно судить о возможностях этого препарата [3,4].
К одному из средств, широко применяемых для очистки толстой кишки перед колоноскопией, относится препарат Фортранс производства фармацевтической компании «Бофур Ипсен Интернасьональ», Франция. Он представляет собой изоосмотический раствор полиэтиленгликоля (Макрогол 4000) и электролитов. Упаковка Фортранса, предназначенная для одного пациента, состоит из 4 пакетов, содержащих 64 грамма полиэтиленгликоля в сочетании с 9 граммами электролитов – сульфата натрия, бикарбоната натрия, хлорида натрия и хлорида калия. Макрогол является синтетическим линейным полимером (полиэтиленгликоль), который не метаболизируется в организме, не абсорбируется в кишечнике и способен удерживать молекулы воды, увеличивая тем самым объем кишечного содержимого. Благодаря этому достигается эффективный лаваж при пероральном приеме препарата, без развития электролитных нарушений, поскольку в состав раствора включен комплекс электролитов, позволяющих получить в сочетании с макроголом изоосмотический раствор и сохранить таким образом, водно-электролитный баланс организма.
Материалы
и методы исследования
В лечебных учреждениях Медицинского центра осуществляется в год около 6000 колоноскопий. После апробации и внедрения в практику Фортранс в последние 4–5 лет стал средством выбора при подготовке пациентов к исследованию и используется в подавляющем большинстве случаев. В сообщении рассматриваются результаты применения препарата у 200 пациентов (92 мужчины и 108 женщин) в возрасте от 18 до 82 лет. 42% больных находились в стационаре 58% обследовались амбулаторно. Выборка является искусственной, в число пациентов мы включили лиц, у которых представлен основной спектр заболеваний и патологических изменений толстой кишки, которые могут быть выявлены при эндоскопии.
Показанием для проведения колоноскопии служило:
1. Наличие у больного клинических признаков заболевания толстой кишки.
2. Уточнение диагноза, дифференциальная диагностика.
3. Оценка эффективности терапии.
4. Эндоскопическая полипэктомия.
5. Диспансеризация, диспансерное наблюдение.
В числе патологических процессов, выявленных при эндоскопии, были злокачественные и доброкачественные опухоли толстой кишки, воспалительные (в том числе эрозивно–язвенные поражения), дивертикулы, дистрофические и атрофические изменения.
В качестве основного или сопутствующего заболевания, помимо указанных выше, отмечена ишемическая болезнь сердца вне обострения, гипертоническая болезнь, язвенная болезнь, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких. Противопоказаниями к исследованию и применению препарата служила выраженная сердечная и почечная недостаточность, декомпенсация или обострение основного заболевания, клинические признаки острой кишечной непроходимости, подозрение на «острый живот».
Методика приема препарата. 1 пакет Фортранса растворялся в 1 литре кипяченой воды, которая выпивалась больным в течение часа – каждые 15 минут по 1 стакану. Нами использовались два режима приема. 37 пациентов первые два литра раствора принимали после обеда в день, предшествующий колоноскопии, вторая порция 1,5–2 литра принималась утром в день исследования. Остальные 163 больных всю дозу принимали в течение 4 часов во второй половине дня, предшествующего колоноскопии. После начала приема запрещался прием пищи. Наш опыт свидетельствует о предпочтительности диетических ограничений с исключением шлаков из рациона на 2–3 дня, предшествующие колоноскопии. Для регистрации возможных побочных эффектов проводилось динамическое наблюдение с учетом жалоб пациентов, оценены гемодинамические показатели, а также данные клинического и биохимического анализа крови у 50 больных. Забор крови производился за 1–2 дня до начала подготовки и после ее завершения в день проведения колоноскопии.
Результаты применения
препарата Фортранс
Действие препарата, выражающееся в опорожнении кишечника (без предшествующих болевых ощущений и тенезмов) начиналось через 50–80 минут после начала приема и продолжалось 4–6 часов. Примерно у 10% больных отмечали также выделение светлой жидкости утром в день исследования. В группе, где Фортранс принимался двукратно, опорожнение кишки при повторном приеме утром начиналось через 20–30 минут. Частота актов опорожнения колебалась в пределах от 4 до 8–10. Конечным результатом являлось выделение прозрачной или слегка окрашенной жидкости.
В целом прием препарата переносился больными хорошо. В качестве побочных явлений, связанных с ним, следует отметить головную боль, возникшую у 6 пациентов через 40–50 минут после начала подготовки и прошедшую самостоятельно в течение последующих 30 минут. Довольно значительная часть пациентов (27%) отмечала чувство переполнения в животе, 4% жаловались на тошноту. Подготовка была прервана после приема менее одного литра раствора тремя больными (1,5% случаев). 39 человек (19%) в силу тех или иных причин сократили дозу препарата до 2,5–3 литров. Оцениваемые при динамическом исследовании данные лабораторных анализов, включающие показатели гематокрита, общего белка, креатинина, глюкозы и электролитов (К, Са, Na), не претерпели значимых изменений. Показатели гемодинамики оставались стабильными.
Подготовка расценивалась как отличная или хорошая при полном отсутствии содержимого или при наличии прозрачной или мутной жидкости, не мешающей осмотру и легко аспирируемой. Удовлетворительной считалась подготовка, если в просвете кишки или на стенках обнаруживались остатки каловых масс, позволяющие тем не менее провести исследование. При плохой подготовке полноценный осмотр всей кишки был невозможен. Из 200 пациентов у 193 осмотрена вся толстая кишка и у части – терминальный отдел подвздошной кишки. Время проведения аппарата до купола слепой кишки составляло период от 10 до 30 минут. У 7 пациентов исследование было завершено при выявлении обтурирующей опухоли в сигмовидной кишке, селезеночном. углу и поперечном отделе ободочной кишки, не позволяющей провести аппарат в проксимальные отделы. Полное отсутствие содержимого в просвете (отличная подготовка) имело место в 12 случаях (6%). У 149 пациентов (78%) в просвете кишки имелась остаточная прозрачная жидкость в количестве 50–200 мл, не мешающая полноценному осмотру, которая свободно удалялась с помощью отсоса. При короткой экспозиции между завершением подготовки и началом эндоскопии отмечалось поступление прозрачной жидкости из подвздошной кишки в слепую. У больных с резецированной толстой кишкой остаточная жидкость отмечалась во всех наблюдениях. Ее наличие чаще отмечалось у лиц с нарушениями эвакуации и привычными запорами. У 24 больных (12%) в тех или иных отделах кишки имелись помарки кала на стенках или остатки жидкого кала в слепой кишке, не мешающие осмотру. У 8 (4%) пациентов в нижних отделах или слепой кишке имелось наличие плотного кала, затрудняющее проведение полноценного исследования. Следует сказать, что среди них в основном были больные, принявшие неполную дозу препарата. Таким образом, хорошая и отличная подготовка была достигнута у 161 пациента (84%). Применение Фортранса позволило четко оценить локальные и диффузные изменения, имеющиеся у больных. Помимо опухолей, к ним относились признаки воспаления, дивертикулы. У 22 больных подготовка Фортрансом предшествовала проведению полипэктомии. Во всех случаях манипуляция прошла успешно, осложнений не отмечено. В наших наблюдениях мы не отметили появления артефициальных изменений слизистой, связанных с подготовкой. Не было также клинических или визуальных признаков, указывающих на декомпенсацию основного заболевания (например, при обтурирующей опухоли или язвенном колите).
Обсуждение результатов
Широкое использование колоноскопии предполагает наличие в арсенале врача эффективных средств подготовки к исследованию. Основными требованиями к нему следует считать прежде всего высокую специфичность метода, позволяющую с большой степенью вероятности достигнуть гарантированного результата у широкого круга пациентов, при минимальном количестве побочных явлений и противопоказаний. Метод очистки толстой кишки посредством приема слабительных и последующих клизм по–прежнему является доминирующем у нас в стране (и все менее применяется за рубежом в качестве массового средства подготовки). Слабые стороны методики: трудоемкость, необходимость специальных условий в ее реализации и участия медицинского персонала, достаточно широкий круг ограничений, касающихся как приема слабительных средств типа касторового масла (непереносимость, тенезмы, соматические противопоказания), так и непосредственного применения клизм. Однако наиболее существенным фактором, ограничивающим возможности метода, является его сравнительно малая эффективность – в 30–70% случаев кишка может оказаться грязной, что требует повторной подготовки и повторной колоноскопии, не говоря уже о порче аппаратуры и издержках психологического плана, касающихся пациента [6]. Лаважный способ очистки представляется привлекательным прежде всего с точки зрения своей «физиологичности». Самостоятельный прием раствора и естественное опорожнение кишечника делает процедуру максимально доступной, включая и подготовку к исследованию в домашних условиях. В качестве средства лаважной очистки в настоящее время широко применяется препарат Фортранс. Достоинством которого является наличие в его составе макрогола (полиэтиленгликоля) – осмотического слабительного, который «транзитом» проходит по кишечной трубке, не метаболизируясь и не всасываясь в ней. Важным компонентом раствора является солевая добавка, содержащая важнейшие электролиты и обеспечивающая изоосмолярность раствора [5,6,7]. К конкретным его достоинствам, помимо описанных выше, мы могли бы отнести его эффективность и безопасность при подготовке больных, у которых при колоноскопии выявлены злокачественные опухоли со значительной степенью обтурации. Из сказанного, разумеется, не следует, что препарат можно назначать лицам, у которых признаки кишечной непроходимости уже возникли. Вторая группа пациентов – больные с воспалительными заболеваниями кишечника (по нашему опыту, исключая острейшую фазу заболевания с тяжелыми соматическими расстройствами или осложненные формы). Фортранс может быть достаточно широко использован при данной форме патологии как средство подготовки: в силу своей биологической «инертности» он более предпочтителен в сравнении с другими методами.
25–летний мировой опыт применения Фортранса или других препаратов на основе макрогола в медицинской практике подтвердил их безусловную эффективность и предпочтительность при подготовке пациентов к колоноскопии. Аналогичные тенденции складываются и у нас в стране, что подтверждает наш собственный опыт. Выбирая способ очистки толстой кишки перед эндоскопическим исследованием, необходимо помнить, что для значительной части больных колоноскопия является завершающим и окончательным методом в диагностической цепочке, обеспечивающим гарантированную и качественную подготовку к исследованию.

Читать еще:  Похудеть холосас сенна изюм

Ирригоскопия, или рентген толстой кишки. Подготовка к ирригоскопии.

  • толстая кишка
  • анальный канал
  • промежность и простата

1. Что такое ирригоскопия и для чего она проводится?

Ирригоскопия кишечника – это специальное название для рентгена толстой кишки. Ирригоскопия кишечника используется для диагностики заболеваний толстой кишки и других проблем. Чтобы толстую кишку было лучше видно на рентгеновском снимке, её наполняют контрастным препаратом, бариевой взвесью. Барий блокирует рентгеновские лучи и снимок получается намного чётче.

Существует два типа рентгена толстой кишки:

Обычная ирригоскопия. Толстая кишка наполняется раствором бария, который помогает найти крупные аномалии. Ирригоскопия с двойным контрастированием. Стенки прямой кишки покрываются толстым слоем контрастного материала. Затем толстую кишку заполняют воздухом, «надувают». Это позволяет увидеть более мелкие проблемы кишечника.

Ирригоскопия с двойным контрастированием используется в тех случаях, когда обычная не помогла обнаружить проблему.

Зачем делается ирригоскопия?

Рентген толстой кишки позволяет выявить:

  • Воспаление стенок толстой кишки, которое появляется при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона (гранулематозная болезнь);
  • Стриктуры и дивертикулы в стенках кишечника;
  • Инвагинацию кишечника у детей;
  • Причину таких симптомов, как боли в брюшной полости, кровь в стуле или изменения режима стула.

2. Подготовка к процедуре и как она проводится?

Подготовка к ирригоскопии

При подготовке к ирригоскопии не забудьте сказать своему доктору, если:

  • У вас аллергия на латекс или барий;
  • Вы беременны;
  • Вы недавно проходили рентген верхнего кишечника с использованием бариевой взвеси, колоноскопию или проктосигмоидоскопию.

При подготовке к ирригоскопии также следует знать, что необходимо полностью очистить толстый кишечник от стула и газа, т.к. даже малое их количество может испортить рентгеновские снимки.

Вам придётся не употреблять никакой пищи кроме бульонов за 2-3 дня до рентгена толстой кишки. За день до ирригоскопии вам нужно пить много чистой жидкости, принять слабительное и сделать клизму с чистой водой. В день проведения рентгена толстой кишки может понадобиться сделать клизму ещё раз.

Читать еще:  Похудеть если стать сыроедом
Как проводится ирригоскопия?

Для рентгена толстой кишки необходимо наполнить её раствором бария. Бариевая взвесь помогает сделать рентгеновский снимок чётче.

После наполнения толстой кишки вы будете лежать на специальном столе. Доктор будет следить за движением раствора бария по вашему кишечнику на экране рентгеновского флюороскопа. Вас могут попросить поменять позицию, чтобы контрастный препарат мог проникнуть глубже. Иногда доктор также может мануально воздействовать на вашу брюшную полость. Если вы проходите ирригоскопию с двойным контрастированием, то бариевая взвесь будет удалена из толстой кишки, и она будет наполнена воздухом.

После завершения рентгена прямой кишки вы должны будете сходить в туалет, чтобы избавить от излишков бариевой взвеси. После этого доктор сделает ещё пару рентгеновских снимков.

Обычная рентгеноскопия занимает 30-45 минут, хотя время нахождение бариевой взвеси внутри – всего 10-15 минут. Ирригоскопия с двойным контрастированием занимает около часа.

Ваш стул может быть белым или розоватым в течение дня или двух после процедуры. Пейте как можно больше жидкости, чтобы восполнить её потерю.

3. Риски ирригоскопии кишечника

Риски ирригоскопии кишечника

Есть очень малая вероятность осложнений, связанных с рентгеном прямой кишки. Среди них:

  • Запор, вызванный остатками бариевой взвеси;
  • Воспаление, называемое бариевая гранулёма;
  • Перфорация от давления воздуха или бариевой взвеси – самое редкое, но опасное из возможных осложнений. Может появиться, если у вас слабые стенки кишечника.

Сообщите вашему доктору немедленно, если у вас аноректальное кровотечение, острые боли в брюшной полости, жар, отсутствие стула в течение нескольких дней после процедуры.

4. Что может помешать ирригоскопии?

Что может помешать ирригоскопии

Снимки, полученные в ходе ирригоскопии кишечника, могут быть испорчены по следующим причинам.

  • Наличие стула или газов в прямой кишке;
  • Спазм стенок кишечника;
  • Острый неспецифический язвенный колит, токсичный мегаколон, острый дивертикулит и перфорация кишечника;
  • Беременность;
  • Сильное ожирение;
  • Недавний рентген верхнего кишечника с использованием бариевой взвеси.
О чём стоит знать?

Если ваш доктор считает, что у вас опухоль брюшной полости, то могут понадобиться другие тесты до или после ирригоскопии кишечника.

Если вы собираетесь пройти рентген верхнего отдела кишечника, то это следует сделать после ирригоскопии.

Ирригоскопия кишечника обычно не может выявить рак толстой кишки, поэтому для этой цели используются другие методы исследования.

Заболевания

Жалобы и симптомы

  • Боль в области заднего прохода и живота
  • Гнойные выделения и выделение слизи из заднего прохода
  • Кровянистые выделения из заднего прохода
  • Понос или запор
  • Вздутие живота
  • Недержание кала и газов
  • Боли при опорожнении кишечника
  • Повышение температуры
  • Интоксикация организма
  • Сильное истощение, слабость

Диагностика

  • Аноскопия
  • Ректороманоскопия
  • Колоноскопия

Задать вопрос

Наши цены

  • Консультация врача проктолога — от 3000 р.
  • Удаление 1 тромба из геморроидального узла — от 5000 р.
  • Латексное лигирование 1 геморроидального узла — от 5000 р.
  • Иссечение анальных трещин — от 5000 р.
  • Сфинктеротомия — от 5000 р.
  • Иссечение простых свищей прямой кишки — от 5000 р.
  • Вскрытие и дренирование острого парапроктита — от 5000 р.
  • Удаление перианальных бахромок — от 5000 р.
  • Иссечение пилонидальных кист (копчиковый ход) — от 20000 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Подготовка к колоноскопии с помощью препарата Фортранс

ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ

с помощью препарата Фортранс

За два дня до исследования:

  • Рекомендуемая диета: вареное мясо белой рыбы, курицы, яйца, сыр, белый хлеб, масло, печенье, картофель;
  • Рекомендуется пить достаточное количество жидкости — до 2,5 литров в день (в том случае, если у Вас нет заболеваний, при которых обильное питье противопоказано — проконсультируйтесь об этом у врача);
  • Не рекомендуется употреблять в пищу: фрукты и ягоды с косточками, красное мясо, овощи, злаковые, салат, грибы, орехи, зерновой хлеб, сладости.

За день до проведения исследования:

  • Утром — легкий завтрак из рекомендуемых выше продуктов. После завтрака до окончания исследования нельзя принимать твердую пищу, разрешается только пить;
  • После завтрака до 17-00 рекомендуется пить достаточное для очищения кишечника количество жидкости – до 2 литров (можно пить воду, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром или мёдом, компоты без ягод). Не рекомендуется принимать молоко, кисель, кефир;
  • в 17:00 Вам необходимо подготовить раствор Фортранса.

Для этого:2 пакета препарата «Фортранс» развести в 2,0 литрах кипяченой воды комнатной температуры (возможно разводить Фортранс в чае).

Приготовленный раствор Фортранса в течение двух часов (с 17:00 до 19:00) необходимо выпить. Принимать Фортранс следует небольшими порциями, в течение 1 часа – 1 литр (каждые 15 минут по 1 стакану, небольшими глотками).

Через 1-3 часа после начала приема раствора «Фортранс» у Вас должен появиться обильный, частый, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника.

Если жидкий стул не появился через 4 часа после начала приема или появились признаки аллергической реакции, необходимо обратиться к медицинскому персоналу и воздержаться от следующего приема препарата.

В день проведения исследования:

  • Утром необходимо повторить прием Фортранса для полного очищения кишечника от содержимого.

Для этого: 2 пакета препарата «Фортранс» развести в 2,0 литрах кипяченой воды комнатной температуры (возможно разводить Фортранс в чае, прозрачном соке). Полученный раствор выпить отдельными небольшими порциями в течение 2 часов (07-00 до 09-00). У Вас вновь появится жидкий стул, который должен продлиться до полного опорожнения и очищения кишечника.

К 12-00 Вы будете готовы к исследованию.

При подготовке к исследованию препаратом «Фортранс» выполнение клизм не требуется!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector